健康生活

膽在身體的哪個部位

人們常說:“惡向膽邊生。 ”又或者說:“你沒有這個膽子。 ”其實, 人們說這些古語只是從別人那邊聽到的。 很少有人知道膽在什麼地方, 只知道膽是人身上的一個部位。 膽其實主要是貯藏膽汁的一個器官。 膽其實是通過濃縮功能儲存膽汁的, 膽汁是促消化的。

膽, 連肝之府也。 白虎通曰。

府者、為藏官府也。 膽者、肝之府也、肝主仁。 仁者不忍。 故以膽斷。 仁者必有勇也。 素問曰。 膽者、中正之官。 決斷出焉。

膽囊位於右上腹, 肝臟的下緣。

附著在肝臟的膽囊窩裡, 借助膽囊管與膽總管相通。 它的外型呈梨形, 長約7~9釐米, 寬約2.2~3.5釐米, 其容積為30~50毫升, 分為底、體、頸三部。 底部游離, 體部位於肝臟髒面的膽囊床內, 頸部呈囊狀, 結石常嵌頓於此。 膽囊管長約2~4釐米, 直徑約0.3釐米, 其內有螺旋式粘膜皺襞, 有調節膽汁出入作用。 膽囊管及其開口處變異較多, 手術時常易損傷此處。

形態

1.膽的解剖位置:膽與肝相連,

附於肝之短葉間, 肝與膽又有經脈相互絡屬。

蛇膽

2.膽的形態結構:膽是中空的囊狀器官, 膽內貯藏的膽汁, 是一種精純、清淨、味苦而呈黃綠色的精汁。 所以膽有“中精之腑”(《靈樞·本髒》), “清淨之腑”(《千金要方》), “中清之腑”(《難經·三十五難》)之名。

功能

儲存濃縮膽汁

在消化期間, 通過神經調節, 使膽總管括約肌收縮, 膽囊擴張, 膽道內產生壓力梯度。 膽汁分泌壓為2.933KPa(22毫米汞柱), 膽總管靜水壓1.46KPa(11毫米汞柱), 膽囊內壓0.400~0。 933KPa(3~7毫米汞柱)。 肝膽汁因壓力差進入膽囊。 膽汁儲存主要發生在夜間空腹時, 但括約肌的關閉不完全, 仍有部分膽汁進入小腸。 據報導, 空腹時僅有50%的膽汁進入膽囊。

膽囊容積約50毫升, 它借助其濃縮功能, 增加了膽汁的儲存。 通過吸收膽汁中的90%的水分, 約可儲存500毫升膽汁, 將大部分膽汁酸池儲存其中。 研究表明, 膽囊粘膜逆電化學梯度吸收氯化鈉是鈉泵的作用, 繼而產生滲透壓力差, 吸收水分, 由此使膽汁濃縮5~20倍。

膽囊粘膜可吸收游離膽紅素、游離膽汁酸和卵磷脂, 但對膽固醇的吸收很有限。 對結合膽紅素和結合膽汁酸幾乎無吸收作用。

膽囊造影劑通過肝細胞分泌入肝膽汁, 進入膽囊後不被吸收, 濃縮後可使膽囊在X線下顯影, 膽囊濃縮功能受損或膽囊管阻塞時, 膽囊不顯影。 膽囊粘膜受損使造影劑吸收增加,

也是膽囊不顯影的一個因素。 膽囊膽汁PH值較肝膽汁低, 這是由於膽囊粘膜分泌H+和H+一Na+交換的結果。 亦可能是膽囊粘膜吸收HCO3-, 使膽囊膽汁酸化。