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怎樣與妄想症患者打交道

妄想 是一種在病理基礎上產生的歪曲信念, 病態的推理和判斷。 其特點是沒有事實根據, 也不符合患者的教育水準。 但患者堅信不移無法說服。 臨床常見的有被害妄想 、影響妄想、關係妄想、誇大妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、鍾情妄想等等。

妄想患者多數意識清晰, 否認有病。 在妄想下可支配患者的思維、情感和行為, 所以家人或工作人員為了掌握患者妄想的內容, 要以談心的方式接近患者, 注意態度和藹、關心患者生活, 使患者逐步解除顧慮, 取得合作。

在症狀活躍期, 切不可貿然觸及患者的妄想內容,

若患者回避不談, 不必勉強。 當患者主動敘述病情時, 不要與其爭辯或過早批判, 可根據患者的特長和愛好, 鼓勵病人參加工娛活動, 轉移其注意力。

不要在患者面前議論他人的事情或低聲耳語, 以避免引起患者的猜疑, 而強化其妄想內容。 當工作人員被涉及時, 切忌過多解釋, 應減少或避免接觸, 並注意安全;當同室患者也被涉及為懷疑物件時, 應及時分開病室。

患者在妄想支配外, 有時可發生自殺、自傷、傷人、毀物或逃避行為, 要提高警惕, 嚴防意外。

病情恢復期, 要注意患者自知力 恢復的真實程度, 鼓勵患者參加文體活動, 如讀書、看報、打乒乓球等來轉移注意力, 有利於疾病的康復和患者的社會適應能力。