解惑疾病

乾眼症患者年輕化 為什麼?

北京冬季乾燥多風的季節讓很多人都會感到眼部不適, 尤其是長久伏案、面對電腦後覺得雙眼乾澀, 眼睛發酸、有異物感, 甚至出現眼花等症狀, 有些佩戴隱形眼鏡的人症狀更為明顯。 如果持續出現這種問題, 就有可能是乾眼症的前期症狀。 北京大學人民醫院眼科中心副主任醫師李明武博士表示, 近年來乾眼症患者有年輕化趨勢。

■ 淚膜功能及組成

淚膜保證眼表濕潤

人的淚腺一直在製造眼淚, 當人們眨眼時, 眼瞼會使眼淚在眼球表面形成一層液膜——淚膜, 以保證眼表的濕潤。 “淚膜可不是一層簡單的液膜,

它像三明治一樣有3層, 最表面一層是脂質層, 簡單說是一層能夠阻止淚液蒸發的油;中間一層是等滲的鹽水, 裡面含有多種細胞因數;最內層是黏蛋白層, 黏糊糊的讓淚膜能夠抵抗重力附著在眼睛表面。 ”眼科博士、果殼網撰稿人金色葡萄曾撰文表示。

功能

1、提高角膜光學特性, 緩解視疲勞。

2、保持眼表濕潤和光滑。

3、保護眼表上皮, 清潔、機械性沖洗防止微生物和抗原侵入。

4、營養角膜, 供氧和葡萄糖。

■ 乾眼症檢查

北京同仁眼科中心鄧世靖在其所做的PPT《乾眼症與視疲勞》中明確指出了乾眼症的兩種常見檢查方法:

1、Schirmer實驗:瞭解淚液量的多少, 正常人≥10mm。 眼部點麻藥後, 將小濾紙條放在下眼瞼內, 5分鐘後觀察紙條被淚液濕潤的長度。

2、淚液鏡檢查:觀察淚液表面的脂質層狀態, 瞭解淚液的品質, 正常人≤3級。

■ 預防

1、眼部不適應及時就診。

2、避免長期、頻繁使用滴眼液。

3、電腦前工作注意眨眼。

4、保持環境濕度。

5、避開刺激的環境(如新裝修、有化學製品污染的環境等)。

6、補充富含維生素A的食物。

■ 乾眼症治療

1、補充人工淚液:李明武表示, 乾眼症的治療需要對因治療、去除誘因, 對症使用人工淚液。

2、淚道栓塞治療:淚道栓塞植入是通過部分封閉淚液排出管道, 以增加眼表面其潤滑作用的自然淚液。 這種治療能夠長期有效地緩解乾眼症狀。 對許多人而言淚道栓塞術可以有效減少甚至免除人工淚液的使用。

■ 名詞解釋

乾眼症並不都表現為眼睛乾澀

由於淚液量減少、或品質改變,

使眼睛不能得到足夠濕潤和潤滑而出現的一系列不適症狀。 包括乾澀、燒灼、異物感, 視疲勞、眼紅、刺痛、分泌物增多等, 尤其值得注意的是, 乾眼症並不都表現為眼睛乾澀。 中華醫學會眼科學會角膜組副組長孫秉基曾對幹眼和乾眼症有相關的闡述:“幹眼是指淚液量的減少, 質的異常, 引起淚液動力學的異常, 導致淚膜穩定性降低而引起的一系列症狀和眼表的損傷, 乾眼症是指以症狀為主, 而眼表的損傷沒有或不明顯。 ”