不明淤血要多加注意
要小心臉部、胸腹、背部的不明淤血
我為什麼常淤血？每當聽到患者這麼問， 醫生都會反問：除了皮膚以外， 還有別的地方也會出血嗎？因為擔心的是出現在體內、全身性的淤血。
一般碰撞造成的淤血多出現在四肢， 若是出現在臉部、胸腹、背部等軀幹處的不明淤血， 就要特別注意。 如果皮膚淤血併合並牙齦流血、鼻血、痔瘡出血或月經量很大， 而且頻繁出血時， 就必須做血液檢查， 因為有可能是血液性、全身性的疾病， 甚至可能是癌症。
不過也不必太緊張， 絕大多數人經抽血檢查後， 發現淤血只是碰撞造成，
阿斯匹靈、心臟病藥、銀杏、魚油吃過量易淤血
有時候則是服藥所引起。 哪些藥會讓你容易淤血？基本上， 只要吃有抗凝血作用的藥物， 就比較容易產生皮下出血， 包括止痛藥、心臟病藥、阿斯匹靈、銀杏、大蒜精、魚油， 甚至是維生素E等脂溶性維生素、活血中草藥等。
尤其老年人皮膚薄易撞傷， 再加上同時看很多科門診， 自己又吃保健食品或中草藥， 很容易重複吃到太多具抗凝血效果的藥物。 東吃一種西吃一種， 合起來的量就滿驚人的。
而年輕人常熬夜， 肝功能不好會影響凝血因數的製造；有些人服用通血路、清油脂的中藥也會抗凝血， 只要不吃，
前24小時先冰敷， 之後再熱敷、按摩
血管碰撞受傷時， 血小板會聚集形成血塊， 把血管的破洞堵住， 已經溢出去的血液則形成淤血， 就算都不揉不擦藥， 大約7天后也會完全分解消褪。
若想加速消除淤血， 前24～48小時應先冰敷、讓血管收縮， 等血管破洞修復後再熱敷， 否則加熱會讓血液迴圈更活絡， 溢出血管的淤血會更大塊。
有人認為撞傷後趕快揉就不會產生淤血， 這也是不對的， 撞到時血已經跑出來了， 想要揉散淤血， 至少也要等過了24小時再說。
醫生提醒， 淤血如果很大片、顏色很深， 就代表血塊多且厚， 如果不處理， 會影響周邊迴圈， 但如果推揉太用力， 也可能會因為摩擦破皮而感染；熱敷時也要注意熱度，
民間有一說是只要拿雞蛋在淤血處滾一滾， 就能夠把“淤血”吸走， 聽起來非常神奇。 醫生說， 雖然不知道“雞蛋會吸走淤血”的依據是什麼， 但至少煮熟的雞蛋可以拿來溫熱、按摩患處， 類似中醫的溫灸法。
由於紅血球裡含有膽紅素， 所以一般淤血會先呈現深紫紅色， 接著慢慢擴散；很多人會疑惑淤血怎麼好像變嚴重了， 但其實只是血塊正在分解。 接著， 膽紅素會生成膽綠素， 等到淤血逐漸變成黃綠色， 就代表血塊快要分解完了。
有些人的淤血過了很久都還有淡淡的黃色影子， 可能是血塊溶解後的色素沉澱， 就像受傷後疤痕顏色會變得比較深一樣， 不必太擔憂。 但如果7天后淤血整塊都沒消， 甚至還變得更大、顏色更深，
藥膏、紫雲膏、姜沾米酒塗擦患處， 加速淤血消褪
在沒有外傷及閉鎖性骨折的前提下， 除熱敷、按摩外， 還有哪些方法可以加快淤血消褪的速度？
在西藥部份， 能消除淤血的喜療妥藥膏內含肝素， 經由皮膚吸收， 可以抑制凝血、讓淤血較易消除， 但如果擦太多會讓附近微血管出血， 反而造成淤血。 有人撞傷淤血， 本想說多擦幾次效果會比較好， 結果淤血反而變得更大， 要按照使用說明、不能隨便亂用。
中藥部份， 戴承正推薦使用紫雲膏， 因為內含麻油， 可以活血化瘀。
不過， 有時候血塊散了， 受傷的地方卻還是會覺得怪怪的、血液迴圈不太好。
舉例說， 有的患者腳踝嚴重扭傷，
中醫的治療方式包括服中藥調體質、熱敷、推拿、放血、溫灸等。 沈邑穎表示， 中醫認為“血”本身不會流動， 而是“氣”在推動血的運行， 放血療法除了放出血， 也會放出氣。 如果有人氣較虛， 放血後容易頭暈， 這時立刻溫灸即可補氣。
不過， 每個人的體質不同， 必須由中醫判斷該用哪種方法治療， 千萬不要隨便放血。
攝取膠原蛋白、維生素B、維生素C， 多運動， 都可以讓血管更健康， 減少淤血
老年人因為皮膚薄， 容易因碰撞而受傷，
而在中醫看來， 常淤血代表身體某些地方不正常， 應該要調理體質才能治本。
舉例說， 氣虛、血熱體質都會讓人容易淤血， 但治療方式卻截然不同。 例如臉色蒼白、手腳冰冷的人， 和面色泛紅、手腳發熱的人， 用藥就會完全不同；前者氣虛， 必須用黃耆補元氣， 後者血熱， 則該用黃連清熱。 至於體質的判斷與該吃哪些中藥， 都應該由中醫診斷， 切勿自行抓藥， 以免吃錯了更傷身。
▼不明淤血可能是哪些重大疾病的前兆？
1.不明原因性血小板低下症ITP
有些人血小板不足，微小血管容易破裂出血，在四肢可以看到小血點，抽血檢查時會發現血小板低下，可用類固醇治療。
ITP好發族群為20～40歲的女性，原因可能是病毒感染、自體免疫疾病或其他潛在疾病的早期表現，例如紅斑性狼瘡等。
追蹤發現，門診中有好幾個ITP病人其實患有紅斑性狼瘡。一開始可能驗不出來，但是中醫要警覺，如果看到ITP患者，而且又是年輕女性，要格外謹慎，請病人持續回診追蹤。
2.內出血
軀幹出現大片淤血，很可能是內臟出血、主動脈剝離大出血造成，千萬不能掉以輕心。
3.肝功能差
肝臟負責制造凝血因數，如果肝功能不好、肝硬化、B型與C型肝炎都會造成凝血異常；此外，經常出現不明淤血，也有可能是罹患了白血病或血癌。
4.腦下垂體腫瘤或腦瘤
▼不明淤血可能是哪些重大疾病的前兆？
1.不明原因性血小板低下症ITP
有些人血小板不足，微小血管容易破裂出血，在四肢可以看到小血點，抽血檢查時會發現血小板低下，可用類固醇治療。
ITP好發族群為20～40歲的女性，原因可能是病毒感染、自體免疫疾病或其他潛在疾病的早期表現，例如紅斑性狼瘡等。
追蹤發現，門診中有好幾個ITP病人其實患有紅斑性狼瘡。一開始可能驗不出來，但是中醫要警覺，如果看到ITP患者，而且又是年輕女性，要格外謹慎，請病人持續回診追蹤。
2.內出血
軀幹出現大片淤血，很可能是內臟出血、主動脈剝離大出血造成，千萬不能掉以輕心。
3.肝功能差
肝臟負責制造凝血因數，如果肝功能不好、肝硬化、B型與C型肝炎都會造成凝血異常；此外，經常出現不明淤血，也有可能是罹患了白血病或血癌。
4.腦下垂體腫瘤或腦瘤
