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中醫如何辯證治療閉經

根據中醫辨證, 閉經可分氣血兩虧、氣滯血淤、陰虛血虧、寒濕凝滯、痰阻沖任等五種類型。

(1)氣血兩虧型:月經往往由量少漸至停止, 患者神疲短氣, 面色礎白, 食少便溏 , 舌苔薄白, 脈弱無力, 治宜大補氣血, 方用十全大補湯(人參、白術、茯芩、甘草、地黃、當歸、白芍、川芎、黃茂、肉桂)加減治療。

(2)氣滯血淤型:證見面色紫暗, 胸脅脹痛, 少腹墜脹, 舌有紫點, 脈沉而澀。 治宜理氣, 活血化淤, 方用少腹逐淤場(當歸、川芎、肉桂、元胡、五靈脂、蒲黃、小茴香、炮美、沒藥), 酌加木香、香附、桃仁、紅花等理氣活血藥。

(3)陰虛血虧型:證見五心煩熱, 兩頰潮紅,

心煩不寐, 唇幹舌燥, 目眩耳鳴, 腰酸膝弱, 脈細弱。 治宜滋陰養血, 方用大營煎(熟地、當歸、甘草、杜仲、牛膝、肉桂、桐粑)酌加女貞、白芍、青蒿、鱉甲等養陰退熱藥。

(4)寒濕凝滯型:證見面青腹冷, 胸悶脹滿, 便據腹痛, 白帶濕冷, 舌苔白潤, 脈沉遲, 治宜溫經散寒、操濕化淤, 方用溫經場合二陳湯(桂枝、牛膝、獲術、當歸、川穹、丹皮、白芍、人參、甘草、桔紅、使多、半夏)加減治療。

(5)痰阻沖任型:證見形體肥胖, 乏力少氣, 胸悶多寐, 舌苔白膩, 脈細滑。 治直祛痰通絡、調理沖任, 可用煮半夏、路路通、在等、山甲、桃仁、紅花、當歸、香附、陳皮等藥治療。