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胃疼需小心十二指腸潰瘍 五大症狀警惕潰瘍

有些人肚子一餓就會胃痛, 有時還伴有灼熱感, 稍微進食就能緩解症狀。 有人把這種饑餓性胃部不適稱為“饞病”, 其實這是十二指腸潰瘍的典型症狀, 應引起重視。

五大症狀警惕潰瘍

在解讀十二指腸潰瘍之前, 我們先來看一個案例:小王在一家廣告公司工作, 身體一向很好。 因工作繁忙, 他每天起床後就急匆匆去上班了, 經常來不及吃早餐。 午餐訂的是盒飯, 但也常因工作繁忙而顧不上吃。 閑下來時, 飯菜也已經涼了, 只好將就著吃。 最近, 一到午飯時間, 小王就感覺胃部隱隱作痛, 吃點東西疼痛感就會消失。

他覺得可能是胃出了問題, 就到醫院檢查, 經過詳細問診、檢查後, 他被診斷為十二指腸潰瘍。

十二指腸潰瘍是一種常見的消化病, 也稱為十二指腸球部潰瘍。 據統計, 全球胃腸道潰瘍的發病率為10%~12%。 其中, 十二指腸潰瘍的平均發病年齡為30歲, 而胃潰瘍患者以中老年居多。 十二指腸潰瘍發作時, 會伴有饑餓性疼痛, 往往進食後症狀就會緩解。 究其原因:人在饑餓時, 空虛的胃分泌大量胃液, 因為沒有與食物混合而直接進入十二指腸。 假如十二指腸球部存在潰瘍, 這些胃酸就會刺激潰瘍創面引起疼痛。 此時, 吃些食物或抗酸劑, 就可以中和大量胃酸, 胃痛等不適症狀就會立即消失。

一旦發現胃部有以下症狀, 應及時就醫。

1.上腹部疼痛:表現為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛, 也可表現為僅在饑餓時隱痛不適, 進食可緩解, 也有患者常出現午夜胃痛, 並會痛醒。 2.泛酸:十二指腸潰瘍患者反復將大量不含有食物的酸性胃液反流上來。 3.體重變化:十二指腸潰瘍患者, 由於頻繁進食以緩解疼痛, 體重就會增加, 然而發生慢性十二指腸梗阻時, 體重則會減輕。 4.結腸症狀:不少患者伴有腸易激綜合征。 這些患者可表現為便秘和左下腹痛。 疼痛呈持續性或絞痛性, 排便後會緩解。 5.貧血症狀:患者有時因潰瘍慢性失血而導致貧血和乏力。

與胃潰瘍有三大區別

提到潰瘍, 大多數人可能會想到胃潰瘍, 而知道十二指腸潰瘍的人則不多, 不少人把二者混為一談。 這兩種潰瘍都是由胃酸刺激消化道黏膜引起的,

但症狀上有著明顯不同。

第一, 饑餓時疼痛是十二指腸潰瘍的常見症狀, 其他症狀並不明顯, 而且常因年齡不同而有區別。 兒童十二指腸潰瘍的表現以嘔吐為主;老人由於胃酸分泌減少, 對黏膜的刺激降低, 有可能到了腸道出血的地步也不會感到疼痛。 而胃潰瘍多表現為鈍痛、灼痛。

第二, 疼痛時間不一樣。 十二指腸潰瘍除了空腹時疼痛, 夜間疼痛也會很明顯;而胃潰瘍則在進食後疼痛加劇。

第三, 疼痛部位不同。 十二指腸潰瘍多在臍上方或偏右有壓痛, 胃潰瘍則是在上腹正中或偏左有壓痛。

臨床上通過胃液分析可以發現, 胃潰瘍患者胃酸分泌正常或稍低, 而十二指腸潰瘍則多會增高。

飲食是治療的重要手段

十二指腸潰瘍與生活及飲食不規律、外界壓力及精神心理因素密切相關。 一般而言, 胃酸在胃裡是按時分泌的, 如果到了該吃飯的時間不吃飯, 胃酸就會腐蝕胃腸黏膜。 因此, 醫學界有“無酸無潰瘍”的說法。 酗酒、某些藥物刺激、食用過量辛辣食物等, 也會破壞胃腸黏膜, 導致胃腸糜爛或潰瘍。 現代醫學發現, 幽門螺桿菌也是導致潰瘍發病的重要原因。

飲食是治療潰瘍病的重要手段, 合理的飲食可促進潰瘍癒合。 患者只有保持樂觀的心態, 養成良好的生活習慣, 合理飲食, 積極治療, 才能最大限度地預防十二指腸潰瘍。

十二指腸潰瘍患者一忌飲酒、濃茶和咖啡:特別是酒, 它其中含有的乙醇可直接刺激胃腸黏膜,

會使潰瘍惡化。 二要戒煙:抽煙會促使潰瘍發作。 雖然尚無證據顯示抽煙會引起潰瘍, 但不抽煙的人, 其潰瘍較容易復原。 三要少喝牛奶:牛奶雖然可以暫時緩衝胃酸, 但牛奶裡的鈣和蛋白質會刺激更多的胃酸分泌, 使胃更不舒服。 四要慎重服用鐵質補充劑:可能引起嚴重反胃。

患者適宜多吃質軟、易消化的食物, 以及含纖維少的瓜果、蔬菜, 如嫩黃瓜、嫩茄子、嫩白菜葉、番茄(去皮、籽)、蘿蔔和成熟的蘋果等。 避免吃體積大、堅硬、粗纖維多的食物, 比如堅果, 以減少對潰瘍面的機械性刺激。

需要提醒的是, 緊張與焦慮會使潰瘍更嚴重。 建議當患者感到緊張和焦慮時, 不妨放下手邊的工作, 想想愉快的事;緩緩地深呼吸數次;適度運動是對付焦慮的好辦法;冥想、聽輕音樂,

都是很好的放鬆法。 此外, 還要注意適當發洩情緒。 有證據表明, 受挫折而未發洩情緒者, 較可能發生潰瘍。 ▲