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丈夫吸煙妻子更易患肺癌 吸煙與腫瘤與哪些關係?

吸煙不僅危害吸煙者本人健康, 還會因為非吸煙者被動吸入大量環境煙草煙霧(ETS)而危害其健康。 ETS主要由側流煙霧和主流煙霧組成, 側流煙霧比主流煙霧含更高水準的致癌化合物, 如苯、甲醛、肼、N-亞硝胺、苯胺等。 據報導, 吸一支煙, 主流煙中的強致癌物N-亞硝胺為4.1 ~ 31.1mg, 而側流煙卻為597 ~ 735mg。 日本一項前瞻性佇列研究結果表明, 重度吸煙者的非吸煙妻子患肺癌的危險性較高, 且存在劑量-效應關係。 Blot 將多項有關被動吸煙與肺癌關係的研究綜合討論, 指出非吸煙者的妻子因丈夫吸煙而患肺癌的危險性增加30%(RR=1.30), 丈夫重度吸煙的RR值達1.70。

吸煙與腫瘤與哪些關係?

1938年, 約翰·霍普金斯大學一位元生物學教授對6813人作了調查, 發現不抽煙者中活過60歲的占66%, 而嗜煙者中只有46%的人活過60歲。 這個疑問以及小範圍的調查表明, 人們已經對日益壯大的“癮君子”群體開始產生了憂慮, 但由於缺乏權威性的臨床證據, 吸煙的危害性還遠遠沒有引起人們的重視。

1947年, 英國醫學研究委員會發現, 英國民眾的肺癌病死率比25年前提高了15倍。 這一現象引起了醫學界的廣泛關注。 一時爭論四起, 人們紛紛把批評的矛頭指向了日益嚴重的大氣污染, 當然, 關於吸煙導致肺癌的說法占了很大的比重。 於是, 英國醫學研究會委託生物統計學家布拉德福德·希爾作一項調查,

用來證明吸煙可以導致肺癌。 當時, 90%的成年男子都有吸煙史。 入鍋直接從肺癌患者中分出吸煙與不吸煙的人, 無疑是一種愚笨的辦法, 因為希爾幾乎找不到不吸煙的人。

希爾認為, 入鍋吸煙的確能導致肺癌, 那麼吸煙多的人得肺癌的幾率就越大。 於是, 他設計了一個巧妙的方案, 從倫敦的醫院裡找出649例肺癌患者和649例情況相似的其他病人。 然後逐個登記兩組人員的吸煙史, 做成一個詳細的統計表。 結果發現, 雖然兩組人員中吸煙的人數大致相等, 但肺癌患者中有4.9%的人每天的吸煙量都在50支以上;而另一組患者中只有2%的人每天吸同樣數量的煙。 這一對照分析初步揭示了吸煙越多, 患肺癌的幾率越高的事實。

1950年, 希爾就把這個試驗結果發表在了《英國醫學雜誌》上。

據WHO提供的最新數字, 全球平均每10秒就有一人死於與吸煙相關的疾病。 每年至少有300萬人死於吸煙引起的疾病, 而其中就有100萬人死於肺癌, 占世界每年死亡總數的6%。

吸煙對人體的危害, 包括對主動吸煙者和被動吸煙者的危害。 吸煙者直接吸入呼吸道和肺內的煙霧只占10%左右, 約90%的煙霧彌散在吸煙者周圍的空間造成對環境空氣品質的污染, 並強迫不吸煙者進行被動吸煙。 被動吸煙對嬰幼兒、青少年以及婦女的危害尤為嚴重。 對兒童來說, 被動吸煙可以引起呼吸系統疾病, 並且影響正常的生長發育;對孕婦來說, 被動吸煙會導致死胎、流產等。 而吸煙所產生的致癌物質,

直接可以引起癌症的就有40多種。

已有大量報導證實吸煙與惡性腫瘤的相關性, 下面是一組讓人瞠目的數位:a。 縮短壽命:一個25歲每日吸煙2包的男人, 比不吸煙者少活8.3年;b。 肺癌:10倍於不吸煙者的發病率; c。 喉癌:比不吸煙者高2.9—17.7倍;d。 口腔癌:比不吸煙者高3—10倍;e。 膀胱癌:較不吸煙者大7—10倍; f。 食道癌:吸煙者增加2—9倍的危險性; g。 胰腺癌:是不吸煙者的2—5倍。

就肺癌而言, 外國學者kubik報告40歲至60歲重度吸煙者比不吸煙者大50倍;美國婦女肺癌發病率在80年代已超過乳腺癌;英國婦女肺癌也出現了同樣趨勢;我國上海1984年肺癌發病率為63.94/10萬, 比1965年前增加了125.1%, 且逐年均有所增高。 所以, 幾乎所有的醫生都向人們發出警告:吸煙對健康有害, 吸煙從某種意義上講就等於慢性自殺。

預防肺癌一定要控制吸煙

很多肺癌患者皆有抽煙的過往史, 我們要禁止和控制吸煙, 減少吸煙者在人群中的比例, 需要制訂一定的法律或條例限制人們, 特別是限制青少年吸煙。 控制大氣污染做好環境保護工作, 有效地控制大氣污染, 從而達到預防肺癌的目的。

肺癌的發生與職業因素也是有很大關聯的, 職業防護對開採放射性礦石的礦區, 應採取有效的防護措施, 儘量減少工作人員受輻射的量。 對暴露于致癌化合物的工人, 必須採取各種切實有效的勞動防護措施, 避免或減少與致癌因數的接觸。

對於如何防治肺癌發生, 我們應科學對待, 需要注意, 由於慢性支氣管炎患者的肺癌發病率高於無慢性支氣管炎者,

所以積極防治慢性支氣管炎對預防肺癌有一定的意義。 特別是要勸導患慢性支氣管炎的吸煙者戒煙, 因為患慢性支氣管炎又吸煙人群的肺癌發病率更高。 同時, 早期發現、早期診斷與早期治療對早期肺癌的篩檢手段至今仍不令人滿意, 在人群中普查肺癌的費用非常昂貴, 而對降低肺癌死亡率的可能性很小。