開放性骨折處理方法

開放性骨折， 對於患者來說一定要引起自己的重視， 因為開放性骨折， 是一種比較嚴重的骨折， 所以如果得不到很好的治療， 會對自己骨折的恢復， 造成很大的影響， 所以有很多開放性骨折的患者， 就想具體瞭解一下處理的方法， 為了你能更好的瞭解， 就來看看下面介紹。

1.清創的時間

原則上， 清創越早， 感染機會越少， 治療效果越好。 一般認為在傷後6～8小時內清創， 創口絕大多數能一期癒合。 應盡可能爭取在此段時間內進行。 冬天氣溫低， 清創時間可適當延長。

2.清創的要點

開放性骨折的清創術包括清創、骨折重定和軟組織修復以及傷口閉合。

(1)清創：即將污染的創口， 經過清洗、消毒， 然後切除創緣、清除異物， 切除壞死和失去活力的組織， 使之變成清潔的創口。

1)清洗：無菌敷料覆蓋創口， 用無菌刷及肥皂液刷洗患肢2～3次， 範圍包括創口上、下關節， 刷洗後用無菌生理鹽水沖洗，

創口內部一般不刷洗， 如污染嚴重， 可用無菌紗布輕柔清洗， 再用生理鹽水沖洗。 然後可用0.1%活力碘(聚吡咯酮碘)沖洗創口或用紗布浸濕0.1%活力碘敷於創口， 再用生理鹽水沖洗。 常規消毒鋪巾後行清創術。

2)切除創緣皮膚1～2mm， 皮膚挫傷者應切除失去活力的皮膚。 由淺至深清除異物， 切除污染和失去活力的皮下組織、筋膜、肌肉。 對於肌腱、神經和血管， 應在儘量切除其污染部分的情況下， 保留組織的完整性， 以便於修復。 清創應徹底， 不留死角。

3)關節韌帶和關節囊嚴重挫傷者， 應予切除。 若僅污染， 則應在徹底切除污染物的情況下， 儘量予以保留， 對關節的穩定和以後的功能恢復十分重要。

4)骨外膜應儘量保留， 以保證骨癒合。

5)骨折端的處理：既要徹底清理乾淨， 又要儘量保持骨的完整性。 粉碎性骨折的骨片應仔細加以處理。 游離的小骨片可以去除， 與周圍組織尚有聯繫的小骨片應予保留， 並予復位。 大塊的骨片， 即使已完全游離也不能摘除， 以免造成骨缺損， 導致骨不連接。 應將其用0.I%活力碘浸泡5分鐘， 然後用生理鹽水沖洗後， 重新放回原骨折處， 以保持骨的連續性。

6)再次清洗：徹底清創後， 用無菌生理鹽水再次沖洗創口及其周圍2～3次。 然後用0.1%活力碘浸泡或濕敷創口3～5分鐘。 若創口污染較重， 可加用3%過氧化氫溶液清洗， 然後用生理鹽水沖洗， 以減少厭氧菌感染的機會。 再次清洗後應更換手套、敷單及手術器械再繼續手術。

開放性骨折處理的方法，

以上就做了具體的介紹， 如果你出現了開放性骨折， 而且想讓自己儘快的康復， 一定要對以上介紹的處理方法， 有一個具體的瞭解， 這樣才能針對性的處理自己開放性骨折， 才能讓自己恢復的快， 恢復以後也不會出現併發症。