疾病預防

血糖控制不好或會出現面癱

王先生3年前被診斷患有糖尿病, 由于平時工作比較繁忙, 加上自己感覺身體沒什么大礙, 便沒把這病當一回事, 吃藥也是很不規律的, 想起來的時候就吃一吃, 有時工作忙起來或者出差在外的時候, 就干脆不吃了。 一天早上, 王先生起床后照鏡子時, 突然發現自己的臉居然歪向了一邊, 腮幫子也鼓不起來了, 嚇得他急忙去醫院找醫生。 經過檢查后醫生告訴他, 這可能是糖尿病而導致的面神經麻痹, 原因是糖尿病控制不好。

指導:廣東省婦幼保健院?內科主任?胡春玲主任醫師

糖尿病足、糖尿病眼是糖尿病患者常見的并發癥,

也常常會引起人們的重視, 而糖尿病的另一并發癥----特發性面神經麻痹, 由于不像前兩者那么多見, 再加上引起面神經麻痹, 大家比較多的都是認為這是冷風長期直接對著面部給吹出來的, 其實多為病毒感染引起, 因此, 當一部分以糖尿病為首發癥狀的面癱患者前來就診時, 常因不容易被識別而導致誤診, 忽略了糖尿病這個潛伏著的真正的“罪魁禍首”。

面神經麻痹, 即我們俗稱的面癱, 是常見的因糖尿病而導致的神經并發癥之一。 糖尿病性面癱, 其發生的根本原因是由于糖尿病的病程長或糖尿病未能有效控制, 在這種血糖長期處于偏高水平的影響下, 引起了微血管循環異常、糖代謝紊亂,

使得周圍神經缺血缺氧, 進而逐步發生了末梢神經的損傷。 一旦出現面神經麻痹時, 不僅會影響到患者的個人形象, 而且還會在一定程度上影響到患者吃飯、喝水等日常生活。

因此, 對于一個糖尿病患者來說, 在治療上一定要規范, 保持血糖穩定, 避免血糖波動, 以免因血糖控制不好而發生各種并發癥。 同時, 對于一個老糖友來說, 平時還要注意避免著涼, 夏天吹風扇或吹空調時, 避免出風口直接對著頭面部吹, 冬天戶外冷風比較強勁時, 出門在外也應做好頭部的保暖工作, 以免無辜落下個“面子”問題。

最后, 還需要提醒注意的是, 當出現有口眼歪斜、不能鼓腮等面癱的可疑癥狀時, 尤其是一個經常出現有面神經麻痹的患者,

切勿掉以輕心, 最好能及時到醫院, 由醫生鑒別是腦中風引起的面神經麻痹, 病毒性面神經麻痹, 還是糖尿病而引起的面神經麻痹。 做血糖、尿糖的檢查, 必要時再做個糖耐量試驗, 可以幫助確定是因糖尿病而引起的面神經麻痹, 在治療上首先是積極控制血糖, 同時以小劑量的皮質激素以減輕面神經的局部水腫、炎癥, 并輔以神經營養劑、理療針灸、面部功能訓練等康復治療。