TURP綜合征

Turp綜合征就是由于人們在做前列腺手術過程中所出現的中毒癥狀， 這種癥狀在出現后就會讓患者在短時間內就出現干嘔和肌肉抽搐的現象， 都是發生在做完手術以后幾個小時左右的時間， 每次發病都會產生異常的抽搐， 血壓也會伴隨著升高， 特別是呼吸都會受到比較大的阻礙， 變得不順暢。

TURP， 經尿道前列腺電切術(Trans Urethral Resection Prostate)的簡稱。 在TURP手術中發生的醫源性水中毒稱為TURP綜合征。

TURP綜合征名稱的由來:TURP為經尿道前列腺電切術(Trans Urethral Resection Prostate)的簡稱。 有人將在TURP手術中發生的醫源性水中毒稱為TURP綜合征,水中毒的癥狀包括煩躁不安,干嘔,肌肉抽搐震顫等。

TURP通常發生在術中或手術后幾小時內， 其表現為：

(1)初期表現為血壓高(收縮壓、舒張壓均升高)， 中心靜脈壓升高及心動過緩， 后期血壓下降。

(2)清醒病人出現煩躁不安， 意識障礙， 惡心嘔吐， 頭痛， 視力模糊， 呼吸急促等腦水腫癥狀。

(3)肺水腫時出現呼吸困難、呼吸急促和紫紺缺氧。

(4)腎水腫則可引起少尿或無尿。

(5)血鈉降 低， 血鈉是一項重要的診斷指標。 當血鈉下降至120mmol/L時， 表現為煩躁和神志恍惚。 低于110mmol/L時可發生抽搐和知覺喪失， 休克， 甚至心臟驟停而死亡。

及時采取治療措施， 使病人轉危為安是非常重要的， 一旦懷疑TURP綜合征， 除及時測定電解質， 了解血鈉水平外， 應立即采取下列治療措施。

(1)靜脈注射利尿劑， 如速尿40毫克， 幾小時后可重復， 以促使大量水分排泄， 恢復正常血容量。

(2)靜脈注射3%～5%氯化鈉250～500毫升， 緩慢輸入， 同時應密切監測肺水腫情況，

(3)吸O2， 糾正缺氧狀態。

(4)酌情使用洋地黃類藥物， 增加心肌收縮力。

(5)腦水腫， 應進行脫水治療并靜脈滴注地塞米松， 有助于降低顱內壓以減輕腦水腫。

(6)應用對腎功能無明顯損害的抗生素預防感染。

TURP綜合征的預防， 關鍵在于減少沖洗液的過量吸收， 采用低壓灌注， 將沖洗液壓力控制