中醫常識

中醫是怎麼去聽聲音的

聲音

正常的聲音自然、音調和諧、語言表達清楚。

病變聲音

嘶啞:包括聲嘶和失音, 聲嘶是嗓子乾澀發音困難, 失音是完全不能發音。 多因外感風寒或風熱, 寒熱相交傷肺所致。

鼾聲:如昏睡不醒, 鼾聲不斷多因神志昏迷, 氣道不利。 多見熱入心包, 或中風入髒之危證。

呻吟:身有痛處或脹滿時, 口中發出哼哼聲。 多為頭痛、胸痛、腹痛、齒痛。

噴嚏:噴嚏是由肺氣上沖所致, 外感風寒多見此證。 外邪入表日久不愈, 忽有噴嚏者, 為病癒之兆。

語言

心主神明, 心病則語言錯亂。

語言蹇澀:說話不流利、含糊不清、緩慢、詞不達意,

多見於中風後遺症或熱病後期。

譫語:神志不清、語無倫次多為實證。

鄭聲:神志不清、語言重複、語言不連續、聲音低弱多為虛證。

獨語:自言自語、喃喃不休多見於急性熱病, 或老年人久病心血虧虛。

錯語:病人語言顛倒、錯亂, 自知說錯不能自主, 多為心氣不足。

狂言:聲嘶力竭、語言快、聲音高、罵人或狂言, 多見於痰火擾心的狂證。

呼吸

呼吸與肺腎等臟器有關, 通過呼吸變化可推測臟腑的虛實。

喘:呼吸困難, 短促急迫, 甚者不能平臥。 喘分虛實。 實喘發作急, 一般為形體壯實, 脈實有力, 多屬肺有實熱, 痰飲內停。 虛喘發病緩慢, 吸少呼多, 一般為形體虛弱者脈虛無力, 屬肺腎虛損。

哮:呼吸急促伴有喘, 喉中痰鳴似哨聲, 反復發作。 多因痰飲又外感風寒所致。

久居寒濕地區, 或食過多酸咸生冷也可誘發哮。 臨床上哮與喘常同時出現。

短氣:呼吸氣急而短、氣短而渴、四肢關節痛屬實證;氣短無力、小便不利, 則屬虛證。

咳嗽:咳嗽發生與肺臟關係密切。

咳聲重濁:痰色清白, 鼻塞不通, 多因外感風寒。

咳有痰聲:痰多易咳出, 多為寒咳, 因痰濕阻肺, 肺失宣降。

咳聲如犬吠:聲如犬吠伴有音啞, 多為白喉證。

陣發性咳嗽:咳聲不斷, 甚則咳血。 稱為頓咳、百日咳。

嘔吐

胃中飲食物、痰、水液沖出口的一種表現。

嘔吐聲音微弱, 吐勢緩慢, 吐物以清痰水:多為虛證、寒證。

嘔吐聲音宏大, 吐物痰粘黃, 或酸苦:多屬實證。

嘔吐酸腐:多因暴飲暴食, 過食肥甘厚味, 食滯胃中所致。

腸鳴

腸鳴:腹中鳴響。 可憑藉聲音辨別病位和病情。

腸鳴胃部如囊中水, 振動有聲, 行走時以手按之, 為痰飲阻滯。

腸鳴在腹部:得溫得食則減, 受寒或饑餓加重, 多因久病不愈, 或過食生冷或腹部受寒是胃腸氣機不和所致。