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問題 【腎內科】 【歸檔】 16年04月10日

腎臟損傷怎麼修復

問題描述 網友性別:男
網友年齡:38歲
詳情描述:
一個人的腎臟為什麼會損傷呢?會導致什麼不好的後果麼?要怎麼樣修復腎臟的損傷啊?
網友回答
2016年04月10日 00:00

慢性腎病,特別是慢性腎小球腎炎,西醫沒有好辦法,主要是對症治療,如降壓、利尿等,對於腎小球的損傷沒有治療和修復作用,中醫可以調整免疫功能,從病因進行整體的調節,回復處於可逆病變的腎小球,要修復腎臟損傷建議採取:
1.防治休克
無論有無休克,入院時均應儘快建立輸液通道,鎮靜止痛,絕對臥床休息,有休克者多系傷情嚴重,在抗休克的同時抓緊檢查,確定傷情,酌情予以相應處理,
2.非手術治療
適於腎挫傷或輕度撕裂傷,包括絕對臥床休息、抗感染、應用止血藥物等,嚴格限制活動至少2周,保持大使通暢,預防呼吸道感染,避免腹壓突然增高導致繼發性出血,

2016年04月10日 00:00

腎臟損傷約占所有泌尿生殖道損傷的65%左右,原因有鈍性損傷(80%)、貫通傷(戰爭期間及高犯罪地區增加)以及醫源性損傷(由於手術、體外震波碎石或腎活檢),開放性腎損傷往往伴有腹內其他臟器損傷,併發症包括出血不止、尿外滲、膿腫形成和高血壓,腎臟位置較深且有脂肪囊和周圍組織結構的保護,受傷機會較少,腎臟損傷多由火器傷、刺傷以及局部直接或間接暴力所致,依創傷的程度分為挫傷、撕裂傷、碎裂傷和腎蒂傷4種類型,
修復腎臟的損傷選擇手術治療為好:
(l)手術指征 ①開放性腎臟創傷;②伴有腹內臟器傷,或疑有腹腔內大出血或彌漫性腹膜炎;③抗休克治療血壓不能回升或升而複降,提示有大出血;④尿路造影等客觀檢查提示有明顯造影劑外溢,有較大腎實質破裂或腎盂損傷;⑤腎動脈造影顯示有腎動脈損傷或栓塞;⑥非手術治療過程中腎區腫塊不斷增大,肉眼血尿持續不止,短期內出現嚴重貧血;⑦明顯腎周圍感染,
(2)手術方式 先控制腎蒂,制止出血,清除腎周圍血腫及尿外滲後再探查處理腎臟,①腎臟裂傷修補術 腎臟裂傷範圍較局限,整個腎臟血運無障礙者予以修補;②腎臟部分切除術 腎的一極嚴重損傷,其餘腎組織無損傷或雖有裂傷但可以修補者;③腎血管修補或腎血管重建術 腎蒂血管撕裂、斷裂、血栓形成者;④腎切除術 腎臟嚴重碎裂傷無法修補者,嚴重腎蒂傷血管無法修補或重建者;腎損傷後腎內血管已廣泛血栓形成者;腎臟創傷後感染、壞死及繼發性大出血者,注意在傷腎切除前,必須明確對側腎臟功能良好,方可進行切除,