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問題 【腎內科】 【歸檔】 15年12月04日

尿毒癥按摩療法

問題描述 醫生你好:我經常都是睡不著沒力氣,吃啥都覺得沒胃口,有時還感到噁心,有時直接是上吐下泄,吃藥也不見好轉。請問按摩治療尿毒癥有作用嗎?
網友回答
2016年11月28日 18:37

1.控制CHF,糾正心律失常 ACEI可以使CHF死亡率降低,是首選的擴血管藥物之一。地高辛對部分單純左心室擴張的收縮功能障礙者有效利尿藥有助於減輕前負荷,改善心肌功能。心律失常可根據發生類型選擇相應的抗心律失常藥物治療。 2.控制左心室肥厚及心肌纖維化 包括:①控制促進左心室肥厚進展的高危因素,主要為高血壓和貧血;②控制左心室肥厚,逆轉心肌纖維化,常選用ACEI和鈣離子拮抗藥 3.透析治療 透析可直接清除血液中對心肌有毒性的物質,如尿素、肌酐、胍琥珀酸等,同時糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調減輕鈉水瀦留降低過高血壓,糾正血流動力學異常,降低心肌前後負荷,改善心肌功能。因此,從心肌損害的角度考慮,尿毒癥患者一旦出現心功能不全,應儘早透析。 4.糾正鈣磷代謝紊亂、降低血PTH 限制飲食中磷含量、口服磷酸鹽結合劑及透析治療等均可降低血磷升高血鈣,並使PTH分泌下降。維生素D可增加腸道鈣的吸收,升高血鈣,抑制繼發性甲狀旁腺功能亢進,從而減少鈣在心肌和血管內的沉積,防治心血管鈣化和心肌纖維化減輕甚至消除PTH對心肌收縮力的抑制作用。 5.糾正貧血與低蛋白血症 糾正貧血可明顯改善患者心功能。貧血的原因主要為EPO減少,故治療首選人類重組紅細胞生成素(r-HuEPO),維持血紅蛋白在100~120g/L血清鐵蛋白<50g/L時應補充鐵劑,並適當補充各種維生素微量元素和葉酸等。給予優質低蛋白飲食及應用必需氨基酸,糾正低蛋白血症。 6.腎臟移植 可終止尿毒癥心肌病的起始因素,從而使心功能恢復正常,並逆轉心臟的形態結構。當透析後心功能無明顯改善時應考慮腎臟移植。

2015年12月04日 21:27

你好:慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列症狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。

2015年12月04日 21:27

你好:尿毒癥常見症狀有食欲消失,感覺遲鈍,情感淡漠,嗜睡,尿量減少,顏面和下肢水腫,貧血,皮膚瘍癢,肌肉痙攣,有時可以輾轉不安,甚至出現癲癇,尿毒癥症狀可以緩慢發生,長期隱蔽而不被發現,急性腎功能衰竭可以在幾天內發生,出現明顯尿毒癥症狀,尿毒癥綜合征可以是多種多樣的,也不一定是所有的症狀均表現出來。