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問題
【外科】
【歸檔】 15年01月20日
伸直型肱骨髁上骨折
網友回答
存在一定程度的旋轉,使得肱骨遠端前方有骨擋。意見建議:目前還是保守觀察、積極鍛煉。期望隨著骨折端的進一步塑形,骨擋逐漸減小、屈肘受限漸漸緩解。肱骨髁上骨折多系間接暴力所致。肱骨髁上骨折多發生於運動傷、生活傷和交通事故。通常將骨折分為伸直型和屈曲型,根據骨折移位元情況伸直型又分為伸直尺偏型和伸直橈偏型。 發病機制 1.伸展型:跌倒時,肘關節呈半屈狀手掌著地,地面的反作用力經前臂傳導至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折,骨折的近側端向前移位,遠側端向後移位
肱骨髁上骨折系指肱骨遠端內外髁上方的骨折,以小兒最多見,約占小兒四肢骨折的3%~7%,肘部骨折的30%~40%,其中伸直型占90%左右。多發年齡為5~12歲。 當肱骨髁上骨折處理不當時是容易引起Volkmann缺血性肌攣縮或肘內翻畸形,雖然各種治療方法都有改進或提高,使危害嚴重的Volkmann缺血性肌攣縮已明顯減少,但仍不斷發生肘內翻畸形,發生率仍然較高