心臟腫瘤飲食禁忌

本病有發生猝死的危險,故對可疑患者應儘早確診,診斷明確後,儘早作心臟腫瘤切除術,可獲得較好的療效.心臟粘液瘤是臨床上最常見的心臟原發性腫瘤,多屬良性,少見惡性,特徵為良性腫瘤,惡性表現.腫瘤易復發和轉移.粘液瘤可發生於所有心臟的心內膜面,95％發生於心房,約75％位於左心房,20％位於右心房,左,右心室各占2.5%.左心房粘液腫瘤常發生於卵園窩附近,臨床上常因瘤體堵塞二尖瓣口,導致二尖瓣口狹窄或關閉不全,粘液瘤可發生于任一年齡,但最常見於中年,以女性多見.

心臟粘液瘤是臨床上最常見的心臟原發性腫瘤,多屬良性,少見惡性,特徵為良性腫瘤,惡性表現.腫瘤易復發和轉移.粘液瘤可發生於所有心臟的心內膜面,95％發生於心房,約75％位於左心房,20％位於右心房,左,右心室各占2.5%.左心房粘液腫瘤常發生於卵園窩附近,臨床上常因瘤體堵塞二尖瓣口,導致二尖瓣口狹窄或關閉不全,粘液瘤可發生于任一年齡,但最常見於中年,以女性多見.本病的臨床表現取決於腫瘤的部位,大小,性質及蒂的有無和長短.瘤體大蒂長者易致房室瓣口狹窄或關閉不全,發生血流動力學的改變,出現一系列的症狀,瘤體小蒂短者,可長期無症狀. 一,症狀 （一）梗阻症狀 早期常有心悸,氣短,運動耐力減低,左心房粘液瘤如梗阻肺靜脈或二尖瓣口可產生酷似二尖瓣病變的肺瘀血症狀；陣發性夜間呼吸困難,咯血絲痰,重者可有頸靜脈怒張,肝腫大及下肢浮腫.右房粘液瘤如梗阻腔靜脈,三尖瓣口可出現與心包積液相似的症狀；頸靜脈怒張,肝腫大及水腫.本病的梗阻症狀有隨體位變動而發作的特點,如有與體位相關的發作性眩暈及呼吸困難,腫瘤突然堵塞房室瓣口引起心搏量顯著降低,可發生突然昏厥或心臟驟停. （二）栓塞 粘液瘤碎片或瘤體表面血栓脫落可發生體,肺循環的栓塞.左房粘液瘤約有40％發生栓塞,右房粘液瘤者栓塞少見. （三）全身症狀 主要有發熱,血沉增快,貧血,體重減輕及血清α2,β球蛋白異常增高,此可能與腫瘤內有出血壞死及炎症細胞浸潤有關. 二,體征 （一）心音的改變 左房粘液瘤時可出現：①心尖部第一心音亢進.②肺動脈瓣第二心音亢進且分裂.③胸骨左緣下段可聽到舒張早期心音一撲落音,可傳導至心尖部和心底部,為瘤體被推向左室後突然停止.心室壁或瘤蒂振動所產生.此外,心前區可聽到第四心音. （二）心臟雜音 瘤體梗阻二尖瓣,三尖瓣口可形成二尖瓣,三尖瓣狹窄,當瘤體進入心室腔可出現房室瓣的關閉不全.關閉不全可能是腫瘤干擾瓣膜關閉的結果,也可能由於腫瘤反復與瓣膜接觸,在瓣膜上形成瘢痕以致類似慢性風濕性瓣膜炎或甚至引起腱索斷裂,因而在左房粘液瘤,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,左側臥位時增強,右側臥位時減弱,有時可聽到隨體位改變的收縮期雜音（二尖瓣返流）.右房粘液瘤時,可在胸骨左緣3－4肋間聽到收縮－舒張摩擦樣來回性雜音.左室粘液瘤可在心底部聞及3級噴射性收縮期雜音向頸部傳導,而右室粘液瘤則在胸骨左緣第2－3肋間有2－3級收縮期雜音.　本病有發生猝死的危險,故對可疑患者應儘早確診,診斷明確後,儘早作心臟腫瘤切除術,可獲得較好的療效.