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問題 【內科】 【歸檔】 15年07月26日

為什麼做心臟導管

問題描述 我女友五月份開始總是感冒,感冒時間長,吃藥治療效果沒有,到醫院檢查,醫生說是心臟多出一根導管,請問為什麼做心臟導管?
網友回答
2015年07月26日 14:17

亦稱為“心臟導管檢查術”,從周圍血管插入導管、送至心腔及大血管各處的技術,用以獲取資訊,達到檢查、診斷目的,還可進行某些治療措施。導管可送入心臟右側各部及肺動脈,亦可送入心臟左側各部及主動脈,又可經導管注入造影劑或進行臨床電生理檢查。右為什麼做心臟導管心導管檢查:將導管從周圍靜脈插入,送至上、下腔靜脈,右心房,右心室及肺動脈等處,在插管過程中,可以觀察導管的走行路徑,以闡明各心腔及大血管間是否有畸形通道,分別記錄各部位的壓力曲線,採取各部位的血標本,測其血氧含量,計算心排血量及血液動力學指標。左心導管檢查:將導管送至肺靜脈、左心房、左心室及主動脈各部,觀察導管走行途徑,記錄各部位的壓力曲線,為什麼做心臟導管採取各部位的血標本,測其血氧含量,計算心排血量及血液動力學指標。左心導管檢查方法有多種,可利用右心導管經過畸形的通路進入肺靜脈、左心房等,或用右心導管經房間隔穿刺進入左心房,更普遍應用的方法是從周圍動脈(如股動脈、肱動脈)逆行插管,送至主動脈、左心室。

2015年07月26日 14:17

飄浮導管借血液將導管飄入右心腔或肺動脈內,可以不用 X射線透視。導管頂端位置可根據壓力曲線圖型判斷,有時還可根據心內心電圖判斷。飄浮導管主要用於危重病人床旁血液動力學監測。包括微型導管和氣囊導管。微型導管為薄壁尼龍細管,用帶針芯的套管(內徑與微型導管配套),穿刺肘靜脈,拔去針芯,將微型導管從套管中插入,用含有為什麼做心臟導管肝素的生理鹽水緩慢滴注,保持微型導管通暢,緩緩送入導管,使之順著血流飄入中心靜脈、右心房、右心室以至肺動脈。不時觀察壓力曲線,判定導管抵達何處。氣囊導管即斯旺—甘茨二氏導管。為雙腔或多腔導管,管端置一乳膠小氣囊,導管之一腔通氣囊內,另一腔在管端開口,從股靜脈或鎖骨下靜脈或頸內靜脈穿刺插管,一般不需X射線透視,根據壓力曲線判斷導管位置。管身刻有長度標記,導管插入靜脈後,先從插入長度及壓力曲線估計管端約至右心房,把0.8~1.2ml二氧化碳充臌氣囊(亦可用空氣,但以二氧化碳為安全,萬一氣囊破裂,不至造成空氣栓塞),慢慢把導管送入,利用血液對氣囊的飄乳力,將導管飄入右心室、肺動脈。