牙齒被蟲蛀出個黑洞，吃東西時牙痛

病情分析： 這種情況應該去醫院口腔科就診，檢查一下，一般是給予修補。
指導意見： 平時注意保護口腔、牙齒的衛生，飯後應及時漱口，避免食物殘渣的存留，睡前不要吃甜食，應認真的刷牙。

因為您存在有蛀牙的病史，主要是由於口腔衛生習慣不良導致的，現在洞已經發黑的話，說明可能存在牙髓壞死的可能性，建議您去醫院的口腔科就診，首先要注意進行消炎治療，然後進行補牙治療，關鍵您以後要注意好口腔的衛生，這點非常關鍵的