您好，本人46歲，已經四個月沒來月經，

你好，你已經四十六歲了，月經不調，考慮是準備進入圍絕經期了，內分泌失調引起的。

你好，根據你目前的症狀，主要是因為體內激素水準紊亂引起的月經不調，建議你最好化驗一下激素六項。

你好，根據你的描述考慮不會更年期絕經症狀，一般更年期在45到50歲。建議去醫院做腹部彩超檢查排除婦科疾病。平時多喝溫熱水腹部多保暖，多吃新鮮蔬菜均衡營養，不熬夜保持充足的睡眠，

你好，根據你的描述分析，現在應該是絕經過渡期的表現，是因為卵巢功能衰退導致的。

你好，四十六歲，四個月未來月經，有可能是絕經了，可以上醫院就診檢查一下看看。