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【男科】
【歸檔】 14年07月30日
肛門直腸畸形
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肛門直腸畸形是正常胚胎發育期發生障礙的結果,胚胎發育障礙發生的時間越早,肛門直腸畸形的位置越高。引起發育障礙的原因尚不十分清楚,如受到一些不利因素(藥物、機械、供血障礙等)均可發生畸形。與遺傳因素也有關,極少數患者有家族史。
新生兒肛門和直腸畸形臨床表現:因類型較多,臨床表現不一,出現症狀時間也不同,大多數患兒無肛門,仔細檢查會陰部,即可發現。主要表現為低位腸梗阻的症狀。多數病例於出生後逐漸出現症狀。肛門直腸閉鎖者,出生後無胎糞排出,腹部逐漸膨脹,進食後嘔吐,吐出物為奶,含膽汁和糞樣物,症狀進行性加重,並出現脫水、電解質紊亂,可引起腸穿孔等合併症,1周內可死亡。肛門直腸狹窄和合併瘺管者可因瘺管的粗細及位置不同,臨床表現有很大差異。一般男孩無肛合併直腸後尿道瘺者,瘺管多較細,腸梗阻症狀多較明顯,並可出現尿中帶胎糞或氣體等症狀,在尿道口、尿布上沾染極少量胎糞。肛門處無孔道,多能早期被發現而就診。如未得到及時診治,可反復發生尿道炎。