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問題 【內科】 【歸檔】 16年05月31日

盤狀紅斑狼瘡懷孕後要注意什麼

問題描述 盤狀紅斑狼瘡懷孕後要注意什麼。紅斑狼瘡患者懷孕後要注意什麼問題啊。
網友回答
2016年05月31日 17:01

盤狀紅斑狼瘡懷孕後要注意什麼。在系統性紅斑狼瘡病人的妊娠過程中,有可能會出現各種各樣的身體異常表現,然而要區分這些異常到底是由於狼瘡活動引起,還是懷孕本身的問題,可能有一定的困難。例如,通常狼瘡活動時病人會感覺疲乏無力,而健康婦女在妊娠早期也會覺得相當疲勞;孕婦臉上出現皮疹可能跟妊娠有關,而不一定是系統性紅斑狼瘡引起的;狼瘡病人活動時大多有貧血,而正常妊娠過程中紅細胞計數由於迴圈容量增加出現減少的傾向,也就是所謂的“生理性貧血”;正常妊娠的婦女有時候在尿中可以檢出蛋白,可能是由於流經腎臟的血流增加的緣故,這並非就意味著狼瘡已經累及腎臟。正確、及時地認識狼瘡活動無論對孕婦還是對胎兒具有重要意義,醫生通常採用臨床觀察以及各種血液檢查來隨訪和監測系統性紅斑狼瘡病人的病情,值得注意的是檢測狼瘡活動的各種檢查指標可能受到妊娠的影響,例如補體水準的下降本來對判斷狼瘡活動具有重要價值,但由於孕婦補體水準可能偏增高,因此補體的檢查結果可能受到影響,不能體現病情的活動。同樣,孕婦的血沉也可能因為“生理性貧血”而出現增高,所以血沉增高也不一定代表病情活動。

2016年05月31日 17:01

盤狀紅斑狼瘡懷孕後要注意什麼。隨著醫療水準的提高,紅斑狼瘡患者生育的成功率已大大提高。成功的前提是病情控制穩定,在專科醫生的指導下,選擇合適的時機懷孕和合適的藥物治療。蔡小燕說,一般達到以下條件的患者,可以考慮妊娠:經正規治療,病情緩解至少1年以上;用於維持治療的藥物劑量很少;無紅斑狼瘡所致的嚴重器官病變;停用免疫抑制劑及其他可能影響胎兒發育的藥物。一句話,病情控制越穩定,風險越小。有部分患者過分擔心藥物對胎兒的影響,在懷孕前或懷孕期間自行停掉所有的藥物,導致病情復發,這種做法是不可取的。還有的患者擔心紅斑狼瘡會不會遺傳。紅斑狼瘡發病是綜合各種因素的結果,受遺傳、環境、感染、內分泌和自身免疫等因素影響,這個病只能稱為有遺傳傾向,而不能稱為遺傳病,大多數患者的寶寶是健康活潑的。