兒童腦膜炎
兒童腦膜炎大腦的外面有三層膜,貼近大腦的稱為軟腦膜,最外的一層為硬腦膜,中間一層為蜘網膜.當腦炎影響到軟腦膜時,也可出現腦膜炎的症狀及體征;同樣,腦膜有炎症而累及腦實質時,也可出現腦炎的症狀及體征.所以有時醫生診斷為腦炎或腦膜炎,或者腦膜腦炎( 即兩者兼而有之). 引起腦炎及腦膜炎的病原體很廣泛,包括細菌,病毒,黴菌,寄生蟲等,常見的還是細菌及病毒.細菌中有各種細菌如球菌,桿菌,病毒也有各種類型.臨床上把由腦膜炎雙球菌引起的腦膜炎稱為流行性的特點.病毒中的乙型腦炎也具有傳染性,常發生在夏季. 不論是哪一種細菌,病毒引起的腦炎或腦膜炎,其基本症狀是相似的,例如發熱,頭痛,嘔吐,嗜睡,精神委靡甚至抽搐,患兒年齡越大,上述症狀越明顯;嬰兒所表現出和症狀則不明顯,有時僅有發熱,抽搐或伴有嘔吐,熱度高時煩躁不安.
兒童腦膜炎由於炎症使顱內壓升高,嬰兒前囪飽滿而突出.醫生檢查時常常發現小兒頸項強直,即將頭向前屈曲時下頜不能觸 及前胸,或者能觸及前胸而兩下肢由伸直位置變為屈曲.這種現象說明腦膜受到炎症的剌激,間接說明存在腦膜炎.腦炎時以嗜睡,神志不清或昏迷為突出的症狀.不論腦炎還是腦膜炎,均可出現四肢抽搐. 一旦小兒出現上述症狀,應立即去醫院診治.不要認為發熱,嘔吐會不會是腸胃炎,發熱,頭痛會不會是作風感冒.當醫生認為需要作腰椎穿剌時,家長不要顧慮重重.
兒童腦膜炎 腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病.此病通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的併發症,比如耳部,竇或上呼吸道感染.細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療.如果治療不及時,可能會在數小時內死亡或造成永久性的腦損傷.病毒型腦膜炎則比較嚴重但大多數人能完全恢復,少數遺留後遺症.
兒童腦膜炎 腦膜炎比較罕見,在美國,每年發病少於3000例,大多數為兩歲以下的嬰兒.開始的症狀類似感冒,如發熱,頭痛和嘔吐,接下來嗜睡和頸部疼痛,特別是向前伸脖子時痛.小孩子經常因弓後背時感到疼痛.乙腦會有暗紅色或淺紫色淤點佈滿全身.兒童會因大腦炎導致顱內壓升高造成囟門突出(嬰兒頭頂骨未合縫的柔軟的地方). 腦膜炎可在居住一起的人群中傳染,比如在學生宿舍內.腦膜炎,特別是細菌型腦膜炎很少暴發.儘管從1991年後暴發增加,但至今弄不清原因.
細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成.分3種類型,即流感嗜血桿菌B型,腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌).美國大約80%是細菌性腦膜炎.通常一小部分健康人鼻內或體表攜帶這些病菌並不侵害人體,他通過咳嗽或打噴嚏傳播.一些研究指出人們最易在患感冒時被病菌傳染,因為鼻子發炎使細菌進入顱內變得極為容易. 結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎症,約占全身性結核病的6%.結核分枝桿菌感染經血播散後在軟腦膜下種植形成結核結節,結節破潰後大量結核菌進入蛛網膜下腔.近年來,結核性腦膜炎的發病率及死亡率都有增高趨勢.早期診斷和治療可提高療效,減少死亡率.