硬腦膜外血腫手術

急性硬腦膜下血腫根據其是否伴有腦挫裂傷而分為複合性血腫和單純性血腫 複合性血腫的出血來源可為腦挫裂傷所致的皮層動脈或靜脈破裂 也可由腦內血腫穿破皮層流到硬腦膜下腔 此類血腫大多由對沖性腦挫裂傷所致 好發於額極 顳極及其底面 單純性血腫較少見 為橋靜脈損傷所致 此類血腫可不伴有腦挫裂傷 血腫較廣泛地覆蓋於大腦半球表面

因急性硬腦模外血腫程度不一，這類病人的意識會因顱內血腫形成而出現意識障礙，嚴重的會出現昏迷狀態，並且常會有頭疼、嘔吐加劇，躁動不安等變化，出現血壓升高、體溫上升等症狀。最嚴重時則會出現面癱、偏癱或失語等症狀。這種病最好能做到早期診斷，及時處理，原則上一經診斷即應施行手術，排除血腫以緩解顱內高壓，術後根據病情給予適當的非手術治療。無論手術或非手術治療都須及時進行，決不能掉以輕心。應多採用脫水、激素、止血及活血化瘀藥物治療，如丹參、川芎等，並利用CT作動態監護，以策安全。