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問題 【內科】 【歸檔】 17年04月06日

紅斑狼瘡的診斷標準有哪些?

問題描述 網友年齡:33歲
網友性別:男
詳情描述:
我表姐夫最近被皮膚病糾纏的快要崩潰了,在他的脖子上出現了好大一塊紅斑,樣子很噁心,還出現口腔潰瘍的症狀,一直懷疑是紅斑狼瘡,表姐讓他去醫院檢查下,可他就是不肯去,每次都自己去藥店拿藥回來用。
網友回答
2017年04月06日 00:00


紅斑狼瘡是一個累及身體多系統多器官,臨床表現複雜,病程遷延反復的自身免疫性疾病。急性活動期應臥床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作,精神和心理治療很重要。
病人應定期隨訪,避免誘發因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽光。

2017年04月06日 00:00


紅斑狼瘡為全身性、慢性進行性反復發作和緩解的典型自身免疫性結締組織病之一。女性發病多,可侵犯全身多臟器,免疫學技術的發展使早期輕型和不典型的病例能及時診治,因此除少數重症或重要器官受損者外,有些病例可自行緩解,有些只呈一過性發作,經數月或短暫病程後,症狀完全消失。
治療上由於合理應用皮質類固醇激素、免疫調節劑、血漿交換療法、中西醫結合等,紅斑狼瘡患者的十年存活率已達85%。近年有人認為本病為一病譜性疾病,其兩極為局限性盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡,中間為亞急性皮膚型紅斑狼瘡和深部紅斑狼瘡,二者均可向兩端演變。

2017年04月06日 00:00


紅斑狼瘡的診斷標準要以診斷性檢查為主,診斷性檢查應包括活動期皮膚邊緣的活組織檢查,全血細胞計數,血沉,抗核因數試驗及腎功能檢查。皮膚活檢不能區分盤狀和系統性紅斑狼瘡,但能排除其他疾患。抗雙鏈DNA抗體在DLE總是陰性。
紅斑狼瘡的診斷標準中還有鑒別診斷中酒渣鼻皮損以沒有萎縮和出現膿皰為特徵。脂溢性皮炎的皮損從不出現萎縮,並且常常累及鼻唇部,而DLE很少累及鼻唇部。日光過敏所致皮損也沒有萎縮,在避免直接日光照射後損害常常消退。
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2017年04月06日 00:00

紅斑狼瘡的診斷標準,(1)顴部紅斑。(2)盤狀紅斑。3)光敏感性皮膚過敏。(4)反復口腔潰瘍。(5)非侵蝕性關節炎。(6)漿膜:①胸膜炎;②心包炎。(7)腎炎(8)神經系統異常:抽搐或精神病。(9)①溶血性貧血伴網織紅細胞增多;②白細胞減少(10)免學異常;③Sm抗體陽性;④梅毒抗體陽性。(11)抗核抗體陽性。(12)補體c3、c4低(13)狼瘡帶試驗陽性或腎活檢陽性。