孕四個月小肚有疼痛感

病情分析： 肚子疼痛不完全排除是先兆流產的可能，建議你觀察是肚子中間疼痛還是兩側疼痛。
指導意見： 如果是肚子中間疼痛這個最好及時就醫進行檢查，必要的話需積極遵醫囑進行保胎治療，如果是肚子兩側疼痛這個可能是懷孕期間子宮增大牽拉兩側韌帶引起的生理性疼痛，屬於正常的，不需要治療，期間注意休息即可。

如果患者疼痛的情況不是很明顯的話，有可能是由於著涼也是不當等原因造成的，可以先注意觀察，如果這種陣發性的疼痛比較明顯，或者是伴隨有下體出血等表現的話。建議及時需要去醫院就診，不排除有先兆流產的可能性，現在單純只根據患者的臨床表現是不容易診斷的。