蛛網膜炎應該如何治療？

1. 抗感染治療：在疑為或明確是感染所致病例可給以抗菌素或抗病毒製劑。有的病例即使結核證據不多，也可先給抗結核治療兩周左右如有療效，中繼續按結核治療。 2. 腎上腺皮質激素治療：可靜脈滴氫化可的松(100～200mg每日一次，10次為一療程;或肌注或口服潑尼松、地塞米松等椎管內注射激素，通常一次使用地塞米松2～5mg，和腦脊液混合後緩慢注射至蛛網膜下腔內由小量開始，每週2～3次，10次為一療程糜蛋白酶(5mg)或胰蛋白酶(5～10mg)肌注，每日一次，也可試用以軟化粘連但療效不理想。 3. 擴張血管改善血液迴圈：可使用菸酸、地巴唑、654-2山莨菪堿注射液等。 4. 理療：如視交叉蛛網膜炎可試用經眼球部進行碘離子導入法 5. 放射治療：多用於脊髓蛛網膜炎及大腦半球凸面蛛網膜炎劑量宜小，對改善血運有一定幫助，但療效不確 6. 手術治療：主要用於囊腫切除及手術減壓對粘連的剝離有一定困難，且療效不確，對和腫瘤難以鑒別者也可考慮手術探察。 此外還可使用椎管內注射空氣療法一次酌情注入10～15ml。自小量開始，每注入5ml氣體即放出等量腦脊液每5～7天一次，對早期病例松解粘連、改善腦脊液迴圈或許有幫助顱內壓增高者宜用降壓措施。