您的位置:首頁潰瘍性結腸炎怎麼治療?

潰瘍性結腸炎怎麼治療?

問題描述 患有潰瘍性結腸炎有1年多了,一直治療,就是一直復發,怎麼樣治療才能不復發?
網友回答
2000年01月01日 00:00

潰瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎,病變主要限於結腸的粘膜,表現為炎症或潰瘍,多累及直腸和遠端結腸,但可向近端擴展,以至遍及整個結腸。藥物治療常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水楊酸、腎上腺皮質激素、免疫抑制和免疫調節劑等,潰結炎在中醫應屬於“泄瀉”、“腸”、“休息痢”等範疇。其治則為中醫辯證和西醫辨病相結合的“整體觀念”為指導。因此,治宜攻補兼施,祛邪為主,兼顧培土扶正。以健運脾胃,利濕熱為主。祛邪應清熱消炎,可選用黃連、黃芩、白頭翁、馬齒莧、蒲公英、敗醬草等;扶正健脾、利濕,可選用黨參、黃芪、茯苓、山藥、扁豆、苡仁、白術等。再根據患者具體症狀,進行加減。有報導參苓白術散合連理東加減、白頭翁合霍朴夏苓東加減或痛瀉要方合白頭翁東加減,治療潰結,均取得較好效果。

2000年01月01日 00:00

您好!輕度潰瘍性結腸炎的治療原則:(1)休息:暴發型和急性發作期病人應臥床休息,密切觀察病情變化,熱退及腹瀉停止後再逐漸恢復活動.慢性持續性輕型患者不能完全緩解時,也可從事力所能及的適度活動.(2)飲食與營養:應飲用富有營養而易於消化的食物.發作期不要吃粗纖維多的蔬菜、水果及穀類,不可飲酒及食用過多的調味品.每天蛋白攝入量應達到2g/kg體重,總熱量為2500 ~ 3500kcal,少量多餐,持續3個月以上.如靜脈高價營養療法,以補充蛋白質和熱卡,促進全胃腸休息,改善正氮平衡和臨床症狀.急性發作性腹瀉,每天給予維生素A25000單位,維生素D1000單位,維生素B110mg,維生素B25mg,泛酸鹽20mg和維生素C200mg.如凝血酶原時間延長,可口服維生素K.(3)解痙止痛:腹痛、腹瀉可能因腸痙攣引起,可用顛茄酊0.3~0.5ml,每日3~4次,或阿托品肌注,並可酌情選用其他抗膽鹼藥物.可待因15~30mg與阿托品1mg合併皮下或肌注.必須注意在中毒性結腸擴張時,禁用解痙劑及鎮靜劑,以免加重病情,致中毒性結腸擴張症.嚴重腹瀉者可短期慎用抗蠕動止瀉劑如易蒙停,禁用嗎啡類麻醉劑.(4)糾正貧血:可酌情給予輸入全血、血漿和水解蛋白等.病情活動期,尤大出血時,不可口服鐵劑,因不但不能立即奏效反而加劇腹瀉.藥物治療:抗感染藥:水楊醯偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎,防止併發症有較好療效。如不見效和有不良反應,可改用甲硝噠唑,新黴素和酞磺噻唑也有效用; 激素治療:腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況,使病程緩解,排糞次數減少,復發症狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好,並可使潰瘍穿孔,出血和癒合緩慢。現在認為應用範圍較小,對於急性暴發性或早期發作嚴重的病人可使症狀明顯減輕,病情好轉;對於長期反復發作的效果並不滿意; 免疫抑制藥:硫唑嘌呤可改變病的進程,抑制臨床表現,但不能改變基礎病,常用於靜止期減少復發,也可能中毒,應加注意。6硫基嘌呤與激素合用可減輕症狀 止瀉藥:可減少排糞次數,減輕腹痛,常用複方苯乙呱啶、可待因和複方樟腦酊。止瀉藥物對急性發作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸,應慎重使用。也可給鎮靜藥物和解痙藥物。 中草藥治療:以清熱涼血和柔肝止瀉為主。保留灌腸:常用於直腸和乙狀結腸炎,可減輕症狀,促使潰瘍癒合。

2000年01月01日 00:00

目前臨床上對於潰瘍性結腸炎的治療常用的治療方法大致可分為一般治療和特殊治療。一般治療是在專科醫生的指導下按輕重緩急來進行,有常見的藥物治療、手術治療和食療,但是都不能阻止疾病的復發,EGF階梯免疫重組療法在總結傳統療法的基礎上能有效消除患者激素抵抗和激素依賴,避免手術帶來的痛苦,對疾病的治療有著很好的效果。