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問題 【歸檔】 14年11月13日

病人56歲，11月9號晚上出現昏倒情況

問題描述 病人56歲，11月9號晚上出現昏倒情況，10號出現黑便，晚上18點在診所輸液（葡萄糖，氨基酸），吐血（2塑膠杯左右），21點左右送到當地縣醫院救治，血壓很低，進行驗血，初步診斷為上消化道出血。經過初步的輸液救治，血壓回升大概在80（高壓）40（低壓），但是血壓呈下降趨勢。期間輸入氯化鉀果糖點滴時，病人覺得手痛的無法忍受停止該瓶點滴。11號淩晨0點30分左右，病人自我感覺突然全身發熱，然後全身冒冷汗，身體抖動，進而短暫意識模糊（無意識的衝動的去拔手上的輸液管）。快速補液，血壓回升到80（高壓）40（低壓)左右，開始安定下來，驗血並進行第一次補血（O型）。同時開始轉院，2點30到市醫院急診部。吸氧，補液，加壓素針，補血（第二次，第三次），期間多次黑便，小便少，黃。血壓在110-90（高壓）波動。10點左右胃鏡，診斷為胃賁門粘膜撕裂，萎縮性胃炎，糜爛。到中午12點狀態比較穩定，從急診部轉到住院部。治療方案跟在急診部基本一樣(停止補血），補鉀時未出現手疼。當天晚上病人反應，身體經常突然一熱，然後出冷汗，然後呼吸困難，導致無法入睡。12號早上，病人反應胸悶，呼吸困難（吸氧狀態）。做了心電圖和驗血，心電圖顯示無異常，醫生說血液裡有一個指標很高，認為是年紀大了心功能不好，注射了利尿劑。下午病人多次小便，小便清。從禁食狀態變為冷流飲食。喝了少量冷開水。醫生認為胸悶呼吸困難可能是貧血造成的。又補血一次。13號白天中午病人吃了少量稀飯，喝了少量牛奶。醫生說肝功能報告提示肝功能不好，下午注射了護肝針。16點左右病人說胸悶呼吸困難，手出現抖動。然後開始出現全身抽搐，無意識。插管，搶救，18點送入ICU病房至今。醫生告知可能原因為酒精戒斷綜合征，驗血發現血鈉極低。我想諮詢下醫生這個造成抽搐的原因可能是什麼？藥物的原因還是病人的本身原因。
網友回答
2000年01月01日 00:00

你好。你的病情考慮是抽搐原因待查。你的治療沒有多大的問題，都是按治療常規來做的。抽搐的原因很多，有可能是中樞的，像酒精戒斷綜合症就是，來說電解質紊亂有可能，及低血糖，低血壓都有可能。

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