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問題 【肺功能檢查】 【歸檔】 15年05月20日

患者楊某，男性，72歲，退休幹部，因“

問題描述 患者楊某，男性，72歲，退休幹部，因“咳嗽氣喘反復發作二十餘年，加重伴發熱3天”入院。患者有50年吸煙史、20多年的“慢性支氣管炎”史和10多年的“胃潰瘍”史，長期使用“消炎藥”、“平喘藥”等治療。查體：體溫38.8℃，咳白色粘痰，兩肺有幹性囉音，心率齊，78次/分鐘；心電圖示竇性心律；胸片示肺透明度增加、紋理增多，心臟狹長；血常規及肝腎功能檢查正常。肺功能檢查示以阻塞為主的混合型通氣功能障礙，輕度低氧血症。診斷為“慢性阻塞性肺氣腫伴感染”。治療：凱舒特（頭孢呱酮鈉/他唑巴坦鈉）4克靜脈滴注，每日1次；強的松龍10mg口服，每日2次；班布特羅10mg口服，每日1次；氨茶鹼0.5mg口服，每日2次；必可酮霧化劑每日3-4次吸入。入院治療2天后患者體溫恢復正常，咳嗽減輕，查體發現兩肺仍有幹性囉音。上級醫師指示每日加用氨茶鹼1克、地塞米松10mg靜脈滴注；接受新治療方案後患者感覺有嚴重的胸悶、腹脹，被迫停用所有的氨茶鹼。一周後患者感覺上腹疼痛明顯，胃鏡檢查見食道、胃底、十二指腸球部均有活動性潰瘍。請問該怎麼用藥
網友回答
2015年05月23日 10:11

您好，有腹痛，胃鏡查提示有潰瘍，建議予奧美拉唑抑制胃酸分泌、鋁碳酸鎂中和胃酸治療。

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