青黴素過敏性休克的急救措施

①立即停止進入並移支可疑的過敏原、或致病藥物。②立即給0.1%腎上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，緊接著作靜脈穿刺注入0.1～0.2ml，繼以5% 葡萄糖液滴注，維持靜脈給藥暢通。腎上腺素能通過β受體效應使支氣管痙攣快速舒張，通過α受體效應使外周小血管收縮。它還能對抗部分Ⅰ型變態反應的介質釋放，因此是救治本症的首選藥物，在病程中可重複應用數次。一般經過1～2次腎上腺素注射，多數病人休克症狀在半小時內均可逐漸恢復。反之，若休克持續不見好轉，乃屬嚴重病例，應及早靜脈注射地塞米松10～20mg，琥珀酸氫化考的松200～400mg。也可酌情選用一批藥效較持久，副作用較小抗休克藥物如去甲腎上腺素、阿拉明（間羥胺）等。同時給予血管活性藥物，並及時補充血容量，首劑補液500ml可快速滴入，成人首日補液量一般可達400ml。③抗過敏及其對症處理，常用的是撲爾敏10mg或異丙嗪25～50mg，肌肉注射，平臥、吸氧，保持呼吸道暢通。

立即拔下青黴素，遵醫囑皮下或肌注腎上腺素0.5-1ml，視過敏嚴重與否，可重複給藥。可適當應用激素類藥物。吸氧，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物阻塞呼吸道。喉頭水腫嚴重的要做切開。實在夠嗆的要做心肺復蘇。最終不行的，要等心電圖拉直線，家屬簽字才可以停止搶救。立即開靜脈通路，注意生命體征（心跳，呼吸，血壓，脈搏）。遵口頭醫囑用各種搶救藥，藥瓶都要保留的。事後補寫病歷呀。