心肺復蘇併發症

通常心肺復蘇並不會引起嚴重的併發症。對於沒有外傷的患者，其可能造成的最嚴重的併發症是胸肋骨骨折，這尤其好發於有骨質疏鬆的老年人，折斷的胸肋骨可能會刺傷心臟和肺造成嚴重後果。而對於有外傷的患者，由於其可能存在頸部胸部的外傷，在行心肺復蘇時開放氣道和胸外按壓時都有可能加重其損傷。但是就此類患者的預後而言，為避免併發症而不實施心肺復蘇比就地復蘇搶救預後更差。由於患者心跳呼吸已經停止，若不作處理則必然死亡，因此在遇到類似事件時（尤其是在院外）還是建議對患者進行心肺復蘇搶救。

進行心肺復蘇操作，即使方法正確，也會發生併發症，並有可能留下後遺症。（1）頭後仰和正壓通氣，操作本身不至於引起嚴重併發症，但若氣道不暢，或吹氣力量過大，會使胃脹氣，胃內容物返流引起誤吸。（2）對動脈粥樣硬化的老年病人，頭部過度後仰，特別是頭部轉向一側時，可引起腦基底動脈迴圈血量減少，導致腦幹缺血。在意外事故患者，頭部過度後仰，頭轉向一側或頭部屈曲，都可加劇頸脊髓損傷而引起癱瘓。因此對這類病人，建議開放氣道時，把頭部維持在與身體縱軸一致的體位，並使頭不能過度後仰。（3）即使胸外按壓運用正確，按壓也可引起肋軟骨分離或多發性肋骨骨折，尤其在老年人中更易發生。這些當然並非是致命的併發症。假如復蘇後出現連枷胸，就需要進行長期控制呼吸。按壓位置過高會引起胸骨骨折，位置過低可致肝破裂或引起胃內容物返流，壓力偏向一側可使肋骨骨折，導致氣胸、血氣胸和肺挫傷。可能會出現骨髓栓子（脂肪栓），但這不一定妨礙恢復。每個做過胸外按壓的病人，只要在可能的情況下，都應儘快做胸部X線檢查，判斷有無上述併發症，有無心臟出血性挫傷與壞死，以及食管撕裂傷。