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問題 【皮膚科】 【歸檔】 16年09月09日

銀屑病患者的存在免疫反應的異常嗎?

問題描述 銀屑病患者的存在免疫反應的異常嗎?
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2016年09月09日 13:23

現在有關牛皮癬的免疫學實驗研究結果已經很清楚地證明:牛皮癬是一種與免疫紊亂有關的皮膚病,存在著免疫反應的異常。19世紀起就不斷有醫生報導,細菌感染(尤其是鏈球菌感染,如:猩紅熱、丹毒、扁桃體炎、腸道感染等)和真菌感染促發或加重牛皮癬,用抗生素後皮損減輕甚至消退,但牛皮癬皮損,中沒有這些細菌或真菌。因此推論是人體對細菌或真菌的免疫反應表現在皮膚上。20世紀50年代起,治療牛皮癬先後應用了皮質激素、甲氨蝶呤、環孢菌素A等免疫抑制劑,都有很迅速的療效。這樣從臨床的角度支持牛皮癬為免疫性疾病。 近30多年來基礎免疫學的突飛猛進,推動了牛皮癬的免疫學研究。目前實驗室研究已先後證實:牛皮癬發生是由於免疫反應細胞-淋巴細胞的啟動,並首先進入表皮產生細胞因數,與表皮細胞、內皮細胞等相互作用,最後導致表皮增生;鏈球菌壁與表皮角蛋白有部分結構相同的蛋白質,因此能引起淋巴細胞的交叉反應;患者的某些免疫細胞功能有缺陷,使沒能完全清除的病原體激發淋巴細胞,引起多米諾骨牌樣的連鎖的免疫反應;某些牛皮癬易感基因與免疫功能有著密切關係。 免疫學的研究使我們越來越清楚地認識牛皮癬的發病機制,從而指導有針對性的牛皮癬防治。近幾年來,在治療上利用生物製劑治療牛皮癬,就是一種靶向性的免疫抑制劑,如針對細胞因數的單克隆抗體、或阻斷淋巴細胞活化和移行的融合蛋白,臨床用於牛皮癬及其關節炎療效顯著。由此也證明,牛皮癬患者存在免疫反應的異常。