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問題 【青光眼】 【歸檔】 13年12月02日

患惡性青光眼,左眼失明神經萎縮,右眼眼壓偏高

問題描述 惡性青光眼的治療怎麼樣?在30歲時左眼患惡性青光眼,神經已經萎縮,已經失明,右眼也患青光眼,但尚未失明,有光感,現右眼眼壓較高,前方較淺,比較疼痛,請問有好的方法治療麼?
網友回答
2013年12月03日 07:23

病情分析: 單眼的話臨床上一般稱為珍貴眼的,鑒於這種特殊情況,建議在醫生的觀察下先採取藥物降眼壓的方式。
指導意見: 個別青光眼患者已經適應了高眼壓的狀態,手術後眼壓是降低了,但有完全失明的可能;如果藥物實在是無能為力,再考慮手術。

2013年12月02日 19:22

病情分析: 對惡性青光眼採取包括高滲劑、碳酸酐酶抑制劑及睫狀肌麻痹劑並應輔以皮質類固醇藥物的藥物治療,以減輕炎症反應及睫狀體水腫。常用藥有:1%阿托品每日數次交替點眼,如果藥物治療4~5天后無效時,可改變手術治療。
指導意見: 手術治療包括玻璃體穿刺放液及前房充氣,如無效則採取晶體摘除或玻璃體切割術在睫狀環阻滯緩解後,若眼壓仍高,則可口服醋氮醯胺及噻嗎洛爾點眼等。

2013年12月02日 19:20

病情分析: 惡性青光眼常用藥水有:1%阿托品及10%新富林溶液或0.5%托品醯胺,每日數次交替點眼,瞳也擴大可使睫狀體後移,
指導意見: 若藥物治療後前房形成、眼壓正常,則可逐次減去各種用藥,先停藥高劑,再停碳酸酐酶抑制劑,而睫狀肌麻痹劑應持續一個較長的時間,如果藥物治療4~5天后無效時,可改變手術治療。