您的位置:首頁間歇性外斜視的輔助檢查?間歇性外斜視的輔助檢查?
問題
【眼科】
【歸檔】 09年06月29日
間歇性外斜視的輔助檢查?間歇性外斜視的輔助檢查?
網友回答
你好:可以進行同視機檢查。
應對所有斜視項目做檢查,特點注意對具有診斷意義斜角測定,如看遠時偏斜角,最好令患者注視>6m遠處目標,以充分檢查其外斜度數,確定外斜類型,因為治療時機和治療方法不同。測量時要矯正屈光不正,以控制其調節。若間歇性外斜視僅是在看遠時出現,並且看遠斜角大於看近斜角至少在15△,應做遮蓋試驗,一眼遮蓋30~45分鐘,當去掉遮蓋時,兩眼必須保持分離狀態,即一眼去掉遮蓋時,另一眼必須通用遮眼板擋住,打開時用三棱鏡勻替遮蓋試驗迅速測量看近斜度,然後再查看遠斜度,不讓患者有融合機會,將其結果與遮蓋前的斜度相比較。Burian和Franceschetti觀察一組237例外科患者,僅有10例為分開過程型。由此看來,大部分外斜患者看遠斜角大於看近斜角,應歸於類似分開過強型。 測量上轉及下轉的偏斜度,確定有無A-V征。 測量向左側及向右側注視時斜角,是否有任何側位的非同性(lateral incomitance)問題,從定義上講,側位非共同性是指外斜患者,向兩側看時,偏斜度比第一眼位偏斜度小20%,臨床實踐證明,有側位非共同性患者,很容易手術過矯,並造成內科V征。 檢查立體視銳:患者在隱斜期,也必須測量其立體視,如立體視不正常,說明間歇期顯斜所引起立體視下降,數月內立體視繼續下降則有力說明是手術矯正間歇性外斜視的手術指征。