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問題 【心血管內科】 【歸檔】 15年11月19日

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病原因

問題描述 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病原因
網友回答
2015年11月19日 23:44

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病原因家屬你好:冠心病是終生性疾病,是治癒不了的。但可以通過治療改善患者的生活品質和生活品質,從而延緩病情的進展,治療要根據患者的病情來定,需要做相關臨床檢查才確切知道患者的病情,不用過於擔心。祝早日康復如需要詳細諮詢請加我們的QQ號,我們會為您詳細解答。萬峰心臟專家團隊,還您一顆健康的心。

2015年11月19日 23:44

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病原因冠狀動脈性心臟病(coronary artery heart disease, CHD)簡稱冠心病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質性病變,故又稱缺血性心肌病(IHD)。CHD是多種冠狀動脈病的結果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(95%-99%)。因此,習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronary atherosclerotic heart disease)同義詞。 宜:多食含維生素、礦物質、纖維素的果蔬。如菠菜、大蒜、馬鈴薯、蘑菇,能降低膽固醇和血壓,木耳、蘋果均能降低血壓。宜多食植物蛋白:如豆類、豆製品,有利於膽酸排出,使膽固醇合成減少。 宜多吃魚:魚油中的EPA(二十碳五烯酸)能降低血液中膽固醇和血液的稠粘度,防止冠狀動脈血栓形成。 冠心病的藥物、介入、手術搭橋治療 藥物只能控制症狀,能穩定冠狀動脈裡的斑塊。 藥物是基礎,介入是最近20年發展起來的,2000年之後已經成熟起來,不僅僅是控制症狀,而且有可能徹底根治,把窄的血管撐起來。介入簡單、無創,不用開胸,而且立竿見影,技術上是高風險的,需要一定的培訓,有一定的條件才能做,也需要病人的配合。支架一旦形成血栓那就要出問題了,有1%的發生率。總體來說,現在人們除了追求生活以外還追求生活品質,一個40歲的男性,天天出去跑,要打高爾夫,要爬山,天天吃藥雖然不死但是覺得活的沒什麼意思,就要做介入。不能做介入的或者經濟條件比較差的,介入要做七八個支架才能解決,那乾脆放棄,考慮搭橋。 實際上介入跟搭橋手術是一個東西,介入是把裡面的堵塞撐開疏通,搭橋是開胸從上游弄一根管子到下游去,重新開闢一條通道。從理論上來說,藥物、介入跟手術對低危的穩定病人效果一樣,做介入也好,做搭橋也好,吃藥也好,不會死人的,這是公認的研究結果。但是介入的治療過程中間對病人的手術損傷要大大小於外科手術,康復起來的時間要短很多,一般說來外科和介入有不同的手術適應症,一般會考慮患者的經濟適應能力和身體患病的具體情況.一百個40歲的人只要吃藥,或者介入,或者搭橋最後死的人都是一樣多的。介入治療的人可以爬香山,但是吃藥的人絕對不能爬山,搭橋的也可以爬。但是搭橋的人復發的少,介入的人復發的多,搭橋的人再狹窄的幾率小,現在有藥物支架,可預防復發,藥物支架和搭橋的復發率估計差不多。藥物支架有可能血栓形成,嚴重者會發生猝死。

2015年11月19日 23:44

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病原因建議:冠心病治療?硝酸酯類,如硝酸甘油,消心痛,欣康,長效心痛治。他汀類降血脂藥,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延緩或阻止動脈硬化進展

2015年11月19日 23:44

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病原因建議:可以手術治療:冠心病支架術.藥物治療:1.擴血管藥物如:單硝酸異山梨酯2.抗凝藥物:阿司匹林,華法林均可3.調脂藥物:辛伐他丁,阿伐他丁鈣等均可.

2015年11月19日 23:44

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病原因建議:1.藥物治療目的是緩解症狀,減少心絞痛的發作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,並減少冠心病死亡。規範藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生,並改善患者的臨床症狀。而對於部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人,在藥物治療的基礎上,血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。(1)硝酸酯類藥物 本類藥物主要有:硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油製劑(硝酸甘油油膏或橡皮膏貼片)等。硝酸酯類藥物是穩定型心絞痛患者的常規用藥。心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對於急性心肌梗死及不穩定型心絞痛患者,先靜脈給藥,病情穩定、症狀改善後改為口服或皮膚貼劑,疼痛症狀完全消失後可以停藥。硝酸酯類藥物持續使用可發生耐藥性,有效性下降,可間隔8~12小時服藥,以減少耐藥性。(2)抗血栓藥物 包括抗血小板和抗凝藥物。抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立維)、替羅非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林為首選藥物,維持量為每天75~100毫克,所有冠心病患者沒有禁忌證應該長期服用。阿司匹林的副作用是對胃腸道的刺激,胃腸道潰瘍患者要慎用。冠脈介入治療術後應堅持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。抗凝藥物包括普通肝素、低分子肝素、璜達肝癸鈉、比伐盧定等。通常用於不穩定型心絞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治療術中。