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問題 【耳鼻喉科】 【歸檔】 13年08月01日

大夫,你好!小孩3歲半,今年四月份上幼

問題描述 大夫,你好!小孩3歲半,今年四月份上幼稚園後,感冒先後引起過扁桃體發炎,氣管發炎,過敏性鼻炎,非化膿性中耳炎等。通過治療後好了。但是6,7月份發現,他偶爾咳嗽,不是特別厲害,咳嗽就給他吃化痰的易坦靜。偶爾幾次發現晚上咳嗽後,貼著胸口聽有呼氣的時候有喘聲。過會兒或後來又沒有了。小孩小,也不會表達,看他也沒什麼不舒服表現。這種現象大概每週1-2次,都是晚上發現,白天沒注意過。後來一天白天沒症狀的時候去看醫生,大夫說有可能是過敏性引起哮喘,給開氯雷他定和順爾甯,氯雷他定糖漿吃了3天,順爾寧吃了5天,孩子晚上沒出現喘的現象。也就沒再繼續用藥。7月29日晚上出現喘的現象,我就晚上去看急症。大夫說孩子喘,肺裡有哮鳴聲,讓做霧化打吊針,因為太晚了,先做了霧化,沒打點滴開的頭孢和化痰的藥。孩子後來任何症狀也沒有了,也沒聽到咳嗽。7月30日下午做霧化後,門診看醫生,看到醫生看喉嚨,聽肺,我問醫生怎麼樣,喉嚨紅嗎?他說什麼症狀都沒有,喉嚨一點不紅。我問是什麼病,他說是哮喘。我一聽緊張死了,問他是什麼類型哮喘,他說哮喘就是哮喘,什麼怎麼類型。我問他要怎麼治療,多久?他說這個要長期治療,至少3個月。現在繼續霧化(平喘類),又開了昨天醫生開的霧化藥水,我問昨天醫生開的投保,化痰的藥藥吃嗎,他說頭孢要吃3天。沙丁胺醇片,昨天開了5粒,也3天吃掉。我問3個月都是天天霧化嗎?他說也不是,有療程,醫生會給你開的。 我聽了非常緊張,問要不要拍片之類的看看,他說沒必要,孩子現在什麼症狀都沒有,何必讓小孩去照個X光。哮喘,只要聽聽,看看就可以確診了嗎?不需要任何檢查,測試。我在網上也看到好多這方面的資料。小孩子哮喘一般不會輕易下結論,一旦確定就要制定方案,正規治療。7.31日晚上,給孩子霧化後,又去看兒科醫生,希望從大夫那得到確定的答案和治療方案。可是醫生也是看看喉嚨,聽聽肺。他看了前2片的病歷,問我孩子怎麼樣,咳嗽沒有。我說沒聽到咳嗽,沒任何症狀。我問他小孩這是什麼病,醫生說是氣管發炎啊,我說是哮喘嗎?他說,5歲以上孩子喘,才是哮喘。明天再做2次霧化,到時再看看。看到這些醫生的描述,我都迷惘,著急不得了。請醫生幫忙分析下,我現在到底要怎麼辦,小孩子這是哮喘病嗎?還是氣管發炎引起哮喘,喘息性氣管炎,還是過敏性哮喘?以前偶爾有過皮膚過敏史,一般吃了氯雷他定糖漿1次就好了。我現在應該怎麼辦?要做哪些方便的檢查。非常感謝醫生百忙之中幫忙分析解答。謝謝!
網友回答
2013年08月01日 11:04

分析:該情況可以考慮是過敏性支氣管哮喘