術急性肺水腫處理

急性肺水腫的處理，急性肺水腫的處理有很多。（一）吸氧：及時吸氧可改變呼吸困難及缺氧，降低肺毛細血管的滲透性。酒精濕化吸氧效果甚佳，增加氣體交換面積，任何肺水腫患者均可使用。方法：用鼻導管法吸氧時，使氧通過95%酒精。用面罩法吸氧濕化須改用20%到30%酒精以減低表面張力。 （二）減少右心靜脈回流量：取端坐位，並使兩下肢下垂，休克者禁用。 （三）利尿劑：速尿是首選的利尿劑。速尿注射後30分鐘發揮利尿作用，通過利尿可以減少血容量，使毛細血管平挈壓下降，從而使肺水腫症狀改變。

急性肺水腫的主要表現為突然出現嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色泡沫樣痰，病人煩躁不安，口唇紫紺，大汗淋漓，心率增快，兩肺佈滿濕羅音及哮鳴音，嚴重者可引起暈厥及心臟驟停。發生後立即停止輸液，病人端坐位，雙腿下垂，加壓給氧（6~8升），濕化瓶內置20%~30%的酒精，並給予強心劑，利尿劑，鎮靜劑和擴血管的藥物。預防措施是嚴格掌握輸液速度和總量，對心肺疾病，老年人，嬰幼兒輸液速度要慢，準確計算輸入量。