如何治療老年癡呆病

病情分析： 你好，引起老年癡呆的原因很多在老年癡呆症患者中阿爾茨海默氏病是主要類型。阿爾茨海默氏病是神經系統退行性疾病，還有一部分是由於腦血管病、代謝性疾病、營養不良性疾病、腦積水等造成的，在這些疾病中，有些病因是可以糾正的，有些是可以通過治療有效逆轉的。
指導意見： 建議首先明確老年性癡呆的病因，如果是阿爾茨海默氏病，目前原因和發病機制不完全清楚，的確難以通過藥物治療延遲、逆轉疾病的發展。但是可以在應用營養神經藥物治療的同時，對一些危險因素包括：糖尿病、高血壓、吸煙、房顫、腦卒中、高膽固醇血症等進行干預，有時候可以獲得一些療效。

應當根據癡呆的病因進行針對性治療，如葉酸、維生素B12缺乏導致的癡呆需補充葉酸和VB12;甲狀腺功能低下導致的癡呆應當進行激素替代治療;腦卒中導致的癡呆應當積極治療腦卒中。癡呆的對症治療包括中醫和西醫的方法。目前臨床應用較多的有：膽鹼酯酶抑制劑(石杉堿甲、多奈呱齊、卡巴拉汀)、興奮性氨基酸受體拮抗劑(美金剛)、腦能量代謝啟動劑(吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦)、麥角生物鹼類藥物(二氫麥角堿、麥角溴煙酯)、鈣離子拮抗劑(尼莫地平)、銀杏葉提取物等，應注意根據癡呆的類型選擇，注意藥物的副作用。

病情分析： 根據患者的病情和文化程度可教他們記一些數字，由簡單到複雜反復進行訓練；亦可把一些事情編成順口溜，讓他們記憶背誦；亦可利用玩撲克牌玩智力拼圖、練書法等，以幫助患者擴大思維和增強記憶
指導意見： 鼓勵患者參加一些學習和力所能及的社會家庭活動，以分散患者的不良情緒和注意力，喚起其對生活的信心。