兒童神精性厭食症

神精性厭食症多見於青少年,發病年齡多在13—25歲期間,主要罹及女性,男性與女性患病之比約為1:9.5本病的病因目前尚不明確.大多數的專家認為,該病的發生是多種因素作用的結果無休止地減少體重,懼怕體重增加.到疾病後期,由於長期不足量的進食,可能出現食欲減退患者主要以圍繞減少體重進行各種活動,如有意節食,嚴格控制主食量及脂肪,蛋白質入量,增加每日的活動量,以遠低於病人應有的體重標準,常呈現出憔懷,極度消瘦,嚴重營養不良的軀體狀態,相反病人對此感到欣慰或安穩.大部分患者仍認為自己或自己的某個部位還是“胖”,而為此不安,堅持“減體重”的活動.

治療原則多數病人需住院治療,嚴重者需強制入院.全身支持療法.藥物治療: 1)抗精神病藥物.主要用舒必利和氯丙嗪,有助於減輕進食焦慮,降低代謝和增加體重.2)抗抑鬱劑.對於伴抑鬱症狀者,可用氯米帕明之類的抗抑鬱藥,既可使抑鬱症狀改善,又可增加食欲和體重.(4)心理治療: l)行為治療.2)認知治療.3)心理動力學心理治療.4)家庭治療.