疾病預防

67歲阿姨身體硬朗,晚上睡覺常常大汗淋漓,醫生:是淋巴瘤作祟

李阿姨今年67歲,平時跳跳廣場舞,公園散散步,身體算硬朗。這段時間天氣比較熱,李阿姨總是出汗不停,尤其是晚上睡覺時,總是大汗淋漓,老伴兒說她太夸張了:“夏至都沒到,衣服穿得也不多,家里又開了空調,你咋出這么多汗呢?”

對啊,也沒劇烈運動,也沒曬太陽,咋出這么多汗呢?不僅僅是出汗,上周李阿姨還發了一場高燒。老伴兒陪她到醫院檢查,結果醫生聽了癥狀描述,讓李阿姨做了一系列檢查,結果出來后,李阿姨竟然被診斷為淋巴瘤!

淋巴瘤為何會出汗、發燒?

出汗本來是人正常的代謝現象,但像李阿姨的情況,在中老年人群還是比較常見。不少老年人在夜晚入睡前,經常額頭汗津津,甚至背部打濕一片,有時候還會因為流汗太多而熱醒。即使白天,沒有進行劇烈運動和暴曬,也會無故出汗。這些癥狀,都有可能是因為“招惹上”了淋巴瘤。

出汗怎么和淋巴瘤扯上了?原來這種疾病引起的發熱出汗,屬于盜汗。盜汗是中醫的病證名,怎么判斷是不是正常出汗還是盜汗?盜汗的情況一般發生在夜晚入睡,流汗不止,癥狀嚴重者可能因為出汗過多,導致半夜驚醒,需更換衣服或者床單。

另外,發熱是淋巴瘤的首發癥狀,也是最常見的并發癥。淋巴結腫大發展較快,早期無明顯癥狀,隨著腫塊迅速增大,則伴有壓痛和發熱。并不是所有發熱都有可能是淋巴瘤,一般確定不明原因的發熱有3個要素:①發熱時間持續3周以上;②體溫數次超過38.3℃;③經至少1周完整的病史詢問、體檢和常規實驗室檢查。而且腫瘤發熱一般持續性較長,可長達數月之久,且發熱常為不規則熱。

夏天來了,異常出汗多要警惕

人為什么會出汗?那是因為汗液可以幫助調節人的體溫,排泄人體內的毒素。當人處于悶熱的環境,情緒緊張,攝入辛辣食物或進行劇烈的運動后,汗腺都會分泌出大量汗液,這種汗液屬于正常生理性出汗。

但有一種出汗,跟上述提及的情況相反,屬于異常出汗,如果人處于一種相對靜態的情況下,就如同案例中的李阿姨,沒有運動,也沒有曬太陽,家里開著空調仍然汗流不止,這就有可能是疾病引起的病理性出汗了。

甲亢:甲亢患者就會表現發熱出汗的癥狀。甲亢即甲狀腺激素過多引起的綜合征,它會引起交感神經興奮,代謝性增高,導致人體的基礎代謝率增加,我們身體的熱量被消耗掉,就會產生熱能,表現出多汗、怕熱的癥狀。

糖尿病:出汗多是血糖高患者最明顯的癥狀。汗腺是由自主神經控制的,血糖升高直接干擾神經細胞代謝,導致糖尿病患者神經受損無法自控,自主神經功能無法正確辨識體溫的變化,只能不斷地指揮汗腺出汗。

多汗癥:局部或全身出汗量異常增多,都屬于多汗癥。這跟人體內分泌失調、激素紊亂、家族遺傳等因素有關。例如低血糖、妊娠、絕經期、中樞神經系統病變都會引起全身性多汗。而兒童中有家族史,也會出現局部多汗的癥狀。

腫瘤性發熱:腫瘤細胞本身會產生內源性熱源,腫瘤內白細胞浸潤引起炎癥反應、惡性腫瘤細胞內釋放抗原物質,人體免疫系統就會做出排斥反應,淋巴瘤就起源于身體部分免疫系統。一旦身體免疫功能紊亂,患者就可能會出現汗腺分泌異常。

出汗多,有異味怎么辦?

身體流汗,衣物都濕透了,有時如果穿了不透氣的衣服,難免會產生難聞的氣味,在公共場合確實讓人感到尷尬。

如果汗多者,可以多帶幾件換洗衣物,味道太大時可以更換;也可以在汗多的部位抹上一些爽身粉,保持身體干爽;市面上有不少充電的小風扇,價格便宜,不用手搖,打開開關就能使用,出門也可以攜帶一把充電小風扇。

必要時,可以使用安全的止汗劑、除臭劑,但一定要注意遵循產品的使用注意事項,使用過程中出現問題及時咨詢皮膚科醫生。

另外,愛出汗的人,夏天口味要盡量清淡些,少吃容易產生熱能的食物,例如:辣椒、咖喱、大蒜等辛辣食物。

最后,每個人的身邊都有一個特別愛出汗的朋友,如果你想起了ta濕透的后背、滾落的汗珠,記得把這篇文章轉發給ta。

參考資料:

[1]《這樣發燒可能是癌癥信號》.人民網-生命時報.2016-02-24.

[2] 張良;出汗異常可能是病[J].家庭科學·新健康.2016.06.

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