常見疾病

血糖高的癥狀

癥狀表現

血糖升高,尿糖增多,可引發滲透性利尿,從而引起多尿的癥狀;血糖升高、大量水分丟失,血滲透壓也會相應升高,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴、多飲的癥狀;由于胰島素相對或絕對的缺乏,導致體內葡萄糖不能被利用,蛋白質和脂肪消耗增多,從而引起乏力、體重減輕;為了補償損失的糖分,維持機體活動,需要多進食;這就形成了典型的“三多一少”癥狀。糖尿病病人的多飲、多尿癥狀與病情的嚴重程度呈正比。另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饑餓感也就越厲害,最終導致了惡性循環。因此,在這種情況下,以少吃為好,但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未緩解,病人的食欲突然降低,此時應注意是否合并感染、酮癥及其他并發癥。

血糖高癥狀1、心跳快速,呼吸緩而深。

在未經過激烈運動時也會感到心跳速度明顯比以前快速,呼吸困難。

血糖高癥狀2、極度口渴。

尿多之后使體內的水分減少,當體內水的總量減少1~2%時,即可引起大腦口渴中樞的興奮而思飲,產生極度口渴的生理現象。

血糖高癥狀3、尿糖測試呈陽性反應。

這也是血糖高的一個重要的癥狀。

血糖高癥狀4、尿多,皮膚乾燥,脫水。

尿多不僅指尿的次數增多,而且尿量也增多,24小時可達20多次,有些高血糖尿量可達2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿漬發白、發粘。多尿是由于血糖升高,超過腎糖閾(8.9~10mmol/l),排入尿中的糖多,于是尿次數與尿量增多。

血糖高癥狀5、血糖測試值升高,這是血糖高最具有特征的癥狀。

血糖高癥狀6、在生活中經常惡心,干嘔,身體不適,嘔吐不斷,腹部偶有脹痛,不消化等癥狀。

血糖高癥狀7、厭食,食欲大減,體重明顯比原來輕,虛弱無力,做事情用不上力氣。

“三多一少”是糖尿病最常見的臨床表現,即為多飲、多食、多尿和體重減輕。然而,我們發現目前臨床上有相當一部分糖尿病病人,因為沒有典型的“三多一少”癥狀而延誤了病情。

2型糖尿病沒有“三多一少”

這是由于病人的腎糖閾增高所致。正常情況下葡萄糖在腎臟內全部被重吸收,尿中無糖排出;若血糖輕度升高,腎小管的重吸收值會相應增加;但當血糖升高到一定水平,超出了腎小管的最大重吸收范圍,則部分葡萄糖將從尿中排出,從而形成糖尿。這個血糖臨界值即為腎糖閾,正常值為8.8~9.9毫摩爾/升(mmol/L)。腎臟病及其他一些泌尿系統疾病都會對其產生不同程度的影響,而且多數老齡患者的腎糖閾也會相應增高。腎糖閾增高后,病人即使血糖很高也不會有糖尿。沒有糖尿,就不會引發滲透性利尿,因此可沒有多尿癥狀;沒有丟失大量水分,血漿滲透壓就變化較輕,對下丘腦中樞的刺激也相應減輕,因此可沒有口渴、多飲癥狀;沒有糖尿,就不會損失大量糖分,因此可沒有明顯的饑餓感,多食癥狀減輕;沒有糖尿,機體的營養成分丟失減少,因此體重減輕的程度也可相應減輕。由此,這些糖尿病病人可以最終不出現“三多一少”的癥狀。

病因病理

(1)、所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠

(2)、運動量明顯減少,胰島素不能有效發揮作用

(3)、攝食過多甜食或含糖飲料

(4)、過度肥胖

(5)、情緒或精神上的壓力過重

(6)、低血糖后出現反跳性高血糖被稱為SOMOGYI現象

(7)、飲酒可導致低血糖,也可導致高血糖

(8)、服用某些藥物,如強的松、地塞米松等會引起高血糖的藥;又如服用了某些止咳糖漿

(9)、在生病或其它應急情況下,原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等等。