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肝損傷怎麼辦?肝損傷的調理方法

肝臟損傷問題絕對不能夠忽視,應該診斷明確之後儘早採取治療措施,以免導致內出血或者是引起出血性休克,因此首先就應該進行止血處理的治療,減少影響。

1、肝裂傷的診斷明確後應爭取早期手術治療,傷患大多有內出血和出血性休克,有些還合併其他臟器損傷。術前抗休克處理很重要,可以損高傷患對麻醉和手術的耐受性。首先應建立可靠有效的輸血途徑,選擇上腔靜脈分支作為輸血途徑較為適宜,因有些外傷合併下腔靜脈裂傷,從下肢輸血可能受阻或外漏,達不到補充血容量的效果。有些嚴重肝外傷合併大血管破裂,出血量大,雖經積極快速大量輸血仍未能使血壓回升和穩定。此時應當機立斷,在加緊抗休克治療的同時進行剖腹,控制活動性出血,休克好轉再作進一步下列手術處理。

2、肝外傷的手術處理原則是徹底止血、清除失去活力的碎裂肝組織和安置腹腔引流以防止繼發感染。止血是處理肝外傷的關鍵,能否有效地控制出血直接影響肝外傷的死亡率。已失去活力的碎裂肝組織將壞死分解,聚積的血和膽汁都最終都會繼發感染而形成腹腔膿腫。

3、真性肝裂傷的處理止血的方法很多,出血較多時可先阻斷肝蒂再按外傷的具體情況選用下列一種方法。

1.單純縫合法適用於規則的線形肝裂傷。一般採用4-0號絲線或1-0號羊腸線穿細長的圓針作貫穿創底的“8”字形或褥式縫合。結紮時用力要輕巧柔和,以防縫線切割肝組織。針眼如有滲血,可用熱鹽水紗布壓迫止血。

2.清創術創面大而深的肝裂傷,應先清除失去活力的肝組織,將創面的血管或膽管斷端一一結紮,縮入肝組織的活動性出血點可作“8”字形縫紮止血。止血完成後,肝創面如合攏後在深部留有死腔者不宜簡單對合,可暢開,用帶蒂大網膜覆蓋或將網膜嵌入消除死腔再對合,並安置引流。

3.肝動脈結紮術按上述方法止血仍未能奏效時,可考慮結紮肝固有動脈或傷側肝動脈分支。源於肝動脈的出血可獲良好止血效果。