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壞死性胰腺炎的併發症,患者需要高度重視

壞死性胰腺炎屬於一種比較嚴重的疾病了,這種嚴重性體現在多方面,首先是對身體健康危害大,其次是治療難度比較大,再就是該疾病會出現多種併發症,那麼通常會有哪些併發症出現呢?

一、局部併發症

①胰腺膿腫一般在起病後2-3周,因胰腺及胰周組織壞死繼發細菌感染而形成膿腫,此時患者高熱不退,持續腹痛,上腹可捫及包塊。

②假性囊腫多在病後3-4周形成,系胰腺組織經胰酶消化壞死後液化或膿腫內容物與胰管相通排出所致,醫學教育|網搜集多位於胰腺體尾部,囊壁為壞死、肉芽及纖維組織而無上皮覆蓋。囊壁破裂或有裂隙。是產生胰源性腹水的主要原因。

③門脈高壓少數可因胰腺纖維化或假性囊腫擠壓脾靜脈形成血栓,而出現節段性門靜脈高壓等症狀。

二、全身併發症:急性出血壞死型除胰組織局部出血、壞死外,還可造成多臟器功能障礙,如成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、腎功衰竭、心律紊亂或心力衰竭、敗血症、肺炎、糖尿病、血栓性靜脈炎及彌漫性血管內凝血等,死亡率極高。

三、急性出血壞死性胰腺炎的併發症是什麼?

1.休克。患者常出現休克症狀。引起休克的原因可有多種,如由於胰液外溢,刺激腹膜引起劇烈疼痛;胰腺組織及腹腔內出血;組織壞死,蛋白質分解引起的機體中毒等。休克嚴重者搶救不及時可以致死。

2.腹膜炎。由於急性胰腺壞死及胰液外溢,常引起急性腹膜炎。

3.酶的改變。胰腺壞死時,由於胰液外溢,其中所含的大量澱粉酶及脂酶可被吸收入血並從尿中排出。臨床檢查常見患者血清及尿中澱粉酶及脂酶含量升高,可助診斷。

4.血清離子改變。患者血中的鈣、鉀、鈉離子水準下降。血鈣下降的原因,近年研究認為急性胰腺炎時胰腺α細胞受刺激,分泌胰高血糖素(glucagon),後者能使甲狀腺分泌降鈣素,抑制鈣自骨質內游離,致使胰腺炎時因脂肪壞死而消耗的鈣得不到補充而發生血鈣降低。血鉀、鈉的下降可能因持續性嘔吐造成。