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傷口處理,這些常識一定要明白!

每個人每天都要從事複雜的活動,所以難免會導致身上出現一些小傷口,因此每個人都必須要懂得一些日常處理傷口的方法技巧,處理對了可以避免傷口感染,避免留下疤痕等等。

一、不同傷口有不同的處理方法。傷口的種類有:①清潔傷口,指未受細菌沾染的傷口,多為無菌手術切口,經過正確縫合處理,都可達到一期癒合,應注意保護傷口防止污染,一般在術後5~7天拆線。②污染傷口,指沾有細菌,但尚未發生感染的傷口,可清創縫合。③感染傷口,由於組織損傷,細菌侵入並繁殖,引起急性炎症、壞死或化膿的傷口。應迅速控制感染、換藥,促使傷口肉芽組織健康生長,到達二期癒合,或為延期縫合、植皮創造條件。

二、清創:污染傷口的處理方法,目的是使污染傷口轉變成清潔傷口,爭取一期癒合。一般軟組織損傷的清創步驟為:①清洗傷口,適當麻醉後(一般用局部麻醉)清洗傷口周圍皮膚,除去毛髮,用軟毛刷蘸肥皂水刷洗皮膚,再以大量無菌生理鹽水沖洗傷口。②清理傷口,用碘酒、酒精或新潔爾滅消毒傷口周圍皮膚後,鋪無菌巾,仔細探查傷口,取出異物,切除壞死組織,修整創緣。③縫合傷口,一般新鮮傷口,污染輕,受傷12小時內處理的,多可即時按層縫合,此即一期縫合;損傷時間長,污染嚴重者,可只縫合深層,或暫填凡士林紗布或鹽水紗布,3~5天后,分泌物減少,傷口部色澤較好時再縫合,此即延期縫合。污染傷口經清創後,處理與一般縫合傷口相同,但需要密切觀察,若有感染應及時處理。

三、換藥:也稱更換敷料。多用於感染傷口,目的是觀察傷口,清除異物,引流膿液,控制感染,促進傷口癒合。換藥要遵守外科無菌操作規則,全部用消毒器械與敷料,防止交叉感染。換藥間隔時間要依傷口的具體情況而定。縫合清潔傷口一般在術後3天或拆線時檢查;淺層感染輕的傷口,可2~3天更換敷料一次;膿液較多的傷口,要每日更換一次,濕透敷料時可隨時更換。一般傷口可用等滲鹽水紗布敷蓋;分泌物減少,肉芽組織健康後,可用凡士林紗布敷蓋;肉芽組織高出創面影響癒合,可剪去;肉芽組織水腫的,可用3~5%高滲鹽水或50%硫酸鎂溶液濕敷。傷口局部一般不用抗生素,某些細菌感染可侵蝕傷口組織,可應用抗菌藥物,如綠膿桿菌感染可用0.1%苯氧乙醇或磺胺嘧啶銀等。