磺醯脲類降糖藥有哪些

磺醯脲類降糖藥在臨床上可以分為多種類型，不同的類型，有不同的名稱和說法，不過大家要注意磺醯脲類降糖藥也可能會出現常見的不良反應，比如會導致胃腸不適，噁心嘔吐，甚至會引發腹瀉腹脹的現象，所以這些危害全球比較大，要做好警惕和注意事項，及時的調理身體，防止病情持續加重引發危害。

主要品種

常用的有甲苯磺丁脲(tolbutamid，D860，甲糖寧)、氯磺丙脲(chlorpropamide)，格列本脲(glyburide，glibenclamide，優降糖)，格列吡嗪(glipizide，吡磺環已脲)，格列齊特(gliclazipe，達美康)等。

臨床應用

1.糖尿病 用於胰島功能尚存的非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產生耐受的患者用後可刺激內源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

2.氯磺丙脲能促進抗利尿素的分泌，可治療尿崩症。

不良反應

常見不良反應為胃腸不適、噁心、腹痛、腹瀉。大劑量氯磺丙尿素還可引起中樞神經系統症狀，如精神錯亂、嗜睡、眩暈、共濟失調。也可引起粒細胞減少和膽汁鬱積性黃疸及肝損害，一般在服藥後1~2個月內發生。因此需定期檢查肝功能和血象。較嚴重的不良反應為持久性的低血糖症，常因藥物過量所致，尤以氯磺丙脲為甚。老人及肝、腎功能不良者較易發生，故老年糖尿病人不宜用氯磺丙脲。新型磺醯脲類較少引起低血糖。

禁忌

1型糖尿病患者;2型糖尿病患者有嚴重肝腎功能異常者;對磺脲類降糖藥物過敏者;在發生糖尿病急性合併症如糖尿病酮症酸中毒時，或並有嚴重慢性合併症者;在有應激情況下，如有嚴重創傷、大手術、嚴重感染、妊娠等，應改用胰島素治療。

注意事項

所有磺醯脲類藥物都能引起低血糖。對於老年人和肝、腎功能不全者，長效的磺脲類藥物是特別危險的;因此，對這些患者建議使用短效的磺醯脲類藥物。對有輕、中度腎功能不全者，格列喹酮更為適合。