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解讀:醫生不願意吃的八種藥

近日,有媒體有關《醫生不願意吃的八種藥》的報導,受到社會上的廣泛關注。藥曆網就此話題電話採訪了藥學方面的資深專家,為大家簡單地解讀這七種藥品的危害。

Advair含有長效乙二型交感神經興奮劑沙美特羅,沙美特羅屬於β2興奮劑的一類藥品

1.哮喘藥物Advair

Advair含有長效乙二型交感神經興奮劑沙美特羅,沙美特羅屬於β2興奮劑的一類藥品。當患者服用此藥時,支氣管受體處於長期持續在興奮狀態,可引起受體功能鈍化、部分功能退化,最終可能會引發哮喘疾病,甚至由呼吸不暢導致的死亡。

當患者服用此藥時,支氣管受體處於長期持續在興奮狀態,可引起受體功能鈍化

2005年10月4日,加拿大衛生部發佈資訊,警告長效β2受體激動劑類哮喘治療藥,可能增加患者死亡的風險,並提醒患者注意按照推薦方法使用該類藥品。在SMART研究已經表明,在非洲籍美國人和從一開始就未使用過吸入性皮質激素(皮質激素是一大類抗炎藥,常用於治療哮喘,而最常用的劑型是粉末狀直接吸入劑或者用於危重病例的口服劑)的病人中,哮喘相關性死亡發生風險更高。

雖然目前還未取得相關證據,但專家表示,其他長效β2受體激動劑可能也存在沙美特羅類似的風險。

2.糖尿病藥物Avandia(文迪雅)

在《新英格蘭醫學雜誌》2007年5月刊登美國科學家的研究結果稱,文迪雅會大幅增加服用者心臟病發作風險,心臟病死亡率也有相應上升。

文迪雅會大幅增加服用者心臟病發作風險,心臟病死亡率也有相應上升。

美藥管局藥物安全監督專案的研究結果顯示,服用這類藥物的患者可能會出現體重明顯增加、浮腫、呼吸短促等症狀,這些都是心力衰竭的危險信號。

醫生和患者注意使用這類藥物可能帶來的心力衰竭風險。

美國食品和藥物管理局日前宣佈,文迪雅和吡格列酮等糖尿病藥物今後都必須在藥物標籤中增加新的“加框警告”,以提醒醫生和患者注意使用這類藥物可能帶來的心力衰竭風險。

3.西樂葆(塞來昔布)

為選擇性COX2(環氧化酶-2)抑制劑,可阻止炎性前列腺素類物質的產生,達到抗炎、鎮痛及退熱的作用。它曾被認為是減輕疼痛的有效藥物,但2005年4月7日FDA對西樂葆等發出安全警示以來,引起了患者和醫生對選擇性COX-2抑制劑的安全使用的高度關注。

如果只是單一的疼痛、發炎的症狀,應按照本人的實際病情,選擇適當的藥物。

2004年12月17日,西樂葆預防癌症的長期臨床研究又被公佈了。在一項應用西樂葆預防結腸腺瘤的長期癌症研究(APC試驗)顯示心血管風險增加,儘管這項研究中的患者是長期(平均33個月)大劑量連續服用後引起的。因此專家建議,如果只是單一的疼痛、發炎的症狀,應按照本人的實際病情,選擇適當的藥物。

4.肯立克(泰利黴素)

這種藥物雖能殺掉肺部和鼻竇細菌,但也可造成呼吸道感染,增加肝臟患病風險。2006年9月份FDA公佈的一份報告稱,其發現服用泰利黴素的患者中,有13人出現肝功能衰竭的症狀,其中4人死亡,五分之一的人需要進行肝移植。

服用泰利黴素的患者中,有13人出現肝功能衰竭的症狀,其中4人死亡

另外還有23例病人出現急性的肝損害。

5.洛賽克

洛賽克(奧美拉唑)為質子泵抑制劑,可用於治療胃食管返流病和胃潰瘍。但臨床觀察表明,由於洛賽克在抗酸的同時也使得胃液分泌減少,使消化功能受到影響而出現症狀。

由於洛賽克在抗酸的同時也使得胃液分泌減少,使消化功能受到影響

長期服用還可導致對肝腎功能、血液系統等多系統產生副作用。

6.耐信

洛賽克與為洛賽克的作用機理相似,同為胃壁細胞的質子泵抑制劑,只有不連續長期服用,可以避免《生命時報》裡提及的不良反應。

滴眼液能短期使用可以緩解眼睛疲勞,乾澀等症狀,長期會誘發乾眼症

7.滴眼液VisineOriginal

專家建議,滴眼液能短期使用可以緩解眼睛疲勞,乾澀等症狀,但長期使用可能會誘發乾眼症或其他的眼部疾患。

8.含有偽麻黃堿的感冒藥

麻黃堿能興奮大腦皮層及皮層下中樞,使精神振奮;可縮短巴比妥類催眠時間,亦能興奮中腦、延腦呼吸中樞和血管運動中樞。

麻黃堿能興奮大腦皮層及皮層下中樞,使精神振奮

使心肌收縮力增強,心輸出量增加,引起收縮壓和舒張壓上升,脈壓增大,長期患有高血壓的病人不易服用。並且這類藥品屬於國際奧會嚴格禁止的興奮劑。