血糖為什麼降不下來?
年輕人一般都很少出現糖尿病,如果因為一些原因血糖偏高的話,也可以想辦法降下來,比如飲食的控制,另外多外出做體育鍛煉,平時控制好個人的情緒,還可以多吃苦瓜、山藥以及紅薯等等,這些做法都很有很好的降血糖作用,但有的人會發現血糖怎麼都降不下來,這是怎麼回事呢?
血糖為什麼降不下來?
胰島素劑量比較大了,血糖控制的不理想,考慮有可能是沒有嚴格控制飲食。建議注意應用降糖藥物治療的同時,注意控制飲食,不吃含糖及脂肪含量高的食物。主食每餐定量,多吃新鮮蔬菜,不喝酒,同時要注意加強運動鍛煉,控制體重,必要時找醫生檢查,調整降糖藥物。
胰島素用量已經不小了,諾和銳30應用比較方便,餐時注射,不用等待,並且合併應用二甲雙胍。不知餐後高還是空腹高。
建議測一下一天中的五點血糖,再調整劑量,情況是存在胰島素抵抗,根據血糖水準可調量,再加用胰島素增敏劑,如無心臟病,可加用文迪雅。如經濟條件允許,可帶一段時間的胰島素泵。
現在是餐前餐後都高空腹血糖11.1餐後血糖14.8
得了糖尿病的糖友大多數都在使用降糖藥,但如果不適當用藥,血糖就達不到預期的效果。事實上,很多糖友在生活中對如何使用降糖藥存在著誤區,下面幾個值得注意的用藥情況,供參考。
1、飲食治療是糖尿病藥物治療的基礎
有些病人不控制飲食,單純靠吃特效藥或服用更多降糖藥是非常錯誤甚至危險的。
控制飲食攝入量的目的是減輕胰島B細胞的負擔,使這些細胞能夠得到休息,並促進胰腺細胞恢復功能,這就像好多胃腸疾病患者需要控制飲食一樣,目的就是恢復胃腸功能。
不要控制飲食,為了單純降糖濫用口服藥物,這就好像生病的馬拉不動車時,通過多喂草料,拿鞭子抽打(服用藥物),結果是馬會更拉不動,而且由於抽打而加重病情,甚至完全累壞(胰島B細胞功能衰竭)。
飲食不控制,只用口服降糖藥治療,往往血糖控制不理想。
2、控制血糖時憑自己感覺,對自己感覺很有自信
當血糖升高到一定水準時,可以稱為典型的糖尿病症狀,如多飲、多尿、多餐、體重減輕。
血糖不高,空腹血糖低於13mmol/L時,多數患者沒有不舒服的感覺。然而,在這種狀態下,高血糖正在侵蝕身體各個器官,這可能導致糖尿病的各種併發症。
許多病人沒有明顯的不適,所以他們沒有根據血糖水準調整降糖藥的劑量。從心理上說,病人感覺自己已經服藥,感覺自己血糖沒問題。然而,從藥物的效果來看,這種方法是無效的或效果欠缺。這就是為什麼有些病人過早出現併發症,但是到住院的時候還不清楚為什麼會這樣。
3、定期複診檢查
有些病人很少去醫院就診,也從來沒有觀察過用藥的效果,也不經常檢查血糖、血脂和血壓,從不思考影響血糖、尿糖變化的因果關係,也不注意定期總結適合自己的用藥劑量。
觀察不仔細,很久複查一次,治療不規則,這是國糖尿病患者比一些發達國家糖尿病病情嚴重得多,併發症多而嚴重的一個主要原因。