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春節假期小心這些病:異物進氣管、眼外傷、腸胃病

即便現在還沒有正式放假, 你的心思也一定早早飄到了年夜飯、春晚、拜年、旅遊上, 可對於各大醫院急診科的醫生們來說, 一大波可以預見的病人, 又會在這個所有人都開開心心的節日裡準時來到。

在熱熱鬧鬧的節日裡, 有人會因為各種各樣的原因把自己弄傷弄病, 想想都糟心啊。

錢江晚報記者特地在各大醫院搜羅了一圈, 為大家整理了這些春節期間病人數蹭蹭蹭往上漲的毛病, 過年的時候可千萬得小心保護自己。

急診排名一:異物進入氣管

花幾分鐘學一學海姆立克法

關鍵時刻能救人一命

浙大一院急診科醫生甯建文告訴錢江晚報記者, 這樣的事故最容易出現在小孩和老人身上, 這是因為小孩老人的咀嚼功能差, 吞咽一大塊食物時如果不小心, 容易堵塞氣道。

“小孩吃東西時, 若同時說話、哭笑, 或遭到驚嚇, 就很容易將口含物吸入氣管內, 引起氣道梗阻。 ”甯建文說, 春節期間是氣道梗阻的高發期, 建議3歲以下的孩子和高齡老人不要吃堅果以及黏稠的年糕等食物。

■病例:

1月13日中午, 80多歲的杭州胡爺爺在家人喂他吃年糕時不小心嗆到, 剛開始時, 老人家意識還算清楚, 連忙呼叫保姆阿姨幫他弄出來, 結果阿姨嘗試拍背等都沒效果。 沒一會, 胡爺爺憋得滿臉青紫, 倒在了地上, 家人見狀慌忙撥打120急救電話。

碰巧的是, 胡爺爺家住浙大一院隔壁社區, 在呼救的過程中剛好被路過的急診科醫生聽到。 醫生一邊到現場查看情況, 一邊叫醫院的同事來幫忙。

急診科醫護人員聞訊立即趕往現場, 當時胡爺爺倒在地板上, 呼吸心跳已經停止, 由於現場急救條件有限, 醫護人員馬上進行胸外按壓並使用急救呼吸氣囊, 情況十分危急。

窒息引起呼吸心跳驟停, 對高齡老人來說, 每一秒都是危急的, 醫護人員輪番上陣, 繼續進行心肺復蘇。 考慮到可能已經有部分年糕進入支氣管內, 為防止口腔內殘留的年糕繼續深入氣管深處, 甯建文當機立斷, 趴在地上為老人清理口腔, 並行氣管插管建立人工氣道並繼續使用呼吸氣囊, 急救藥品送到不久後,

120救護車也趕到了, 迅速將胡爺爺送往浙大一院急診監護病房(EICU)。

到院後, 醫生通過纖維支氣管鏡, 將堵塞在胡爺爺左主氣管內的一塊1元硬幣大小的年糕取出。 小小一塊年糕惹事, 差點釀成大禍。

■提醒:

“海姆立克法最佳的實施人是當事人身邊的人, 往往等急救120醫生趕到大多已為時過晚。 ”

甯建文說, 海姆立克急救法是利用衝擊腹部, 產生向上的壓力, 壓迫兩肺, 驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。 這股氣流長驅直入到氣管, 就可能將堵在氣管的異物驅除。 海姆立克急救法更適合於硬塊異物, 比如花生、瓜子、棗核等。

氣管嗆進異物, 必須引起重視。 有窒息症狀的, 立即用海姆立克急救法, 還能呼吸的, 也要及時去醫院。

急診排名二:眼外傷

50%是小朋友眼睛受傷

家長千萬別自行用水沖洗

“往年從年三十那天開始, 一直到春節假期結束, 我們的手術醫生每天的手術都排得滿滿的。 ”浙醫二院眼科馮蕾副主任醫師說, 一天十來台的手術, 絕大多數都是眼外傷。

把他們分一分類的話, 接近50%是小朋友眼睛受傷, 是鞭炮或者被尖銳物品刺傷;接下來是年紀再大一些的“哥哥”, 他們受傷的主要原因也是因為鞭炮, 而“叔叔”輩的病人們, 更多的則是因為喝酒後打架受傷送醫的。

■病例:

讓馮蕾醫生印象最深刻的, 是一個8歲男孩, 長得白白淨淨的。 來醫院時用右手捂著自己的右眼, 身邊站著憂心忡忡的爸媽, 那是去年的大年初二。

孩子的爸爸告訴馮醫生,

過年前他們給孩子買了輛小汽車模型, 大年初二一大早在親戚家拜年的時候, 孩子就帶著小汽車和自己的小表弟玩了起來, 玩著玩著小表弟就把小汽車戳進了哥哥的右眼。

“我看到他眼睛受傷之後, 還有黑黑的東西, 我就用水幫他先沖掉了。 ”聽到這話, 馮醫生心裡一沉, “這是眼球內容物, 不能處理掉啊。 ”

馮醫生用最快的速度為孩子進行了手術, 可他的視力沒法恢復到過去的狀態了, “真的挺惋惜的。 ”馮醫生說, “如果第一時間送到醫院, 不自己處理, 還是能恢復一部分有用視力的。 ”而家長自作主張為孩子沖洗眼睛, 卻造成了最大的損失。

■提醒:

“不正當的處理, 會造成眼睛不可逆的損傷。 ”馮蕾說, 不管眼睛出現什麼問題, 第一時間一定要送到醫院,

讓醫生處理, 發生眼球破裂這樣的外傷時, 千萬不要用水沖洗傷眼或塗抹任何藥物。

在送到醫院之前, 可以把雙眼都包紮起來, 以免健眼活動帶動傷眼。 如果是爆竹等原因造成外傷出血, 可以用清潔布料壓迫止血。 若不是嚴重外傷導致大血管損傷, 就不要採用布帶勒纏肢體等措施止血。

急診排名三:腸胃病

高脂高蛋白飲食及大量飲酒者

別把急性胰腺炎當作胃痛

“每年春節, 來看腸胃毛病的人也會多起來, 胰腺炎和急性腸胃炎是最多的。 ”浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院急診科醫生戴君儒說, 比平時會多兩成左右, 忙起來, 一個晚上接二連三來好幾個。

說起胰腺炎、急性腸胃炎, 這些都和吃喝有關。

■病例:

戴君儒去年遇到過一個小夥子,25歲,杭州人,吃完年夜飯,直接被送到急診室來。

“小夥子人也不胖,救護車送來的時候,好幾個親戚都陪在旁邊。”戴醫生回憶,親戚說,除夕那晚,小夥子的爸媽,在家裡設宴做了二十多道菜,小夥子興頭很足,和幾個叔叔一直拼酒,兩瓶白酒很快見底。吃了兩個多小時,他突然說自己肚子痛,就像刀割一般,腰背也跟著疼,人都站不直了。

小夥子的毛病,被診斷為急性重症胰腺炎。

因為病情嚴重,人雖然救回來了,但在重症監護室觀察了好幾天。而他的發病原因,與高脂高蛋白的飲食及大量飲酒密切相關。

戴醫生說,胰腺是人體最重要的器官之一,作用是消化蛋白質、脂肪和糖分,胰腺炎是比較危重的疾病,發展為重症胰腺炎時,死亡率可高達40%。“胰腺炎的病因有很多,比如膽道結石、大量飲酒、暴飲暴食、藥物或毒素作用等。這幾年,高脂血症性胰腺炎明顯多起來。高脂、高蛋白食物大量攝入,促使胰液分泌驟增,胰管(胰腺外分泌的通道)壓力急劇升高,消化液排泄不暢,進而發病,這點要警惕。”

■提醒:

經常有人誤把急性胰腺炎當作了胃痛,從而錯過了治療時間,戴醫生告訴錢江晚報記者,胃腸道疼痛一般是陣發性的,而胰腺炎的症狀是腹部持續、劇烈疼痛。

如果在飽食、飲酒後嘔吐、腹痛,尤其是肥胖的、有膽道疾病等基礎疾病的人,建議及時就醫。

本報記者 張苗 本報通訊員 王蕊 沈淩 王家鈴 周素琴

■病例:

戴君儒去年遇到過一個小夥子,25歲,杭州人,吃完年夜飯,直接被送到急診室來。

“小夥子人也不胖,救護車送來的時候,好幾個親戚都陪在旁邊。”戴醫生回憶,親戚說,除夕那晚,小夥子的爸媽,在家裡設宴做了二十多道菜,小夥子興頭很足,和幾個叔叔一直拼酒,兩瓶白酒很快見底。吃了兩個多小時,他突然說自己肚子痛,就像刀割一般,腰背也跟著疼,人都站不直了。

小夥子的毛病,被診斷為急性重症胰腺炎。

因為病情嚴重,人雖然救回來了,但在重症監護室觀察了好幾天。而他的發病原因,與高脂高蛋白的飲食及大量飲酒密切相關。

戴醫生說,胰腺是人體最重要的器官之一,作用是消化蛋白質、脂肪和糖分,胰腺炎是比較危重的疾病,發展為重症胰腺炎時,死亡率可高達40%。“胰腺炎的病因有很多,比如膽道結石、大量飲酒、暴飲暴食、藥物或毒素作用等。這幾年,高脂血症性胰腺炎明顯多起來。高脂、高蛋白食物大量攝入,促使胰液分泌驟增,胰管(胰腺外分泌的通道)壓力急劇升高,消化液排泄不暢,進而發病,這點要警惕。”

■提醒:

經常有人誤把急性胰腺炎當作了胃痛,從而錯過了治療時間,戴醫生告訴錢江晚報記者,胃腸道疼痛一般是陣發性的,而胰腺炎的症狀是腹部持續、劇烈疼痛。

如果在飽食、飲酒後嘔吐、腹痛,尤其是肥胖的、有膽道疾病等基礎疾病的人,建議及時就醫。

本報記者 張苗 本報通訊員 王蕊 沈淩 王家鈴 周素琴