腹腔引流管護理措施有哪些?
腹腔引流管是通過一根引流管進入腹腔內， 在醫學上也被稱為引流術， 做腹腔引流管後護理十分關鍵， 一般情況下做腹腔引流管容易出現滲血的情況， 因此需要及時護理， 平時要多觀察皮膚表面十分有潰爛， 或者是觀察液體的氣味以及顏色等， 減少部位的疼痛感。
1、腹腔引流目的
(1)預防血液、消化液、滲出液等在腹腔內或手術野內積聚， 以免組織損傷， 繼發感染等。
(2)排除腹腔膿液和壞死組織， 防止感染擴散。
(3)促使手術野死腔縮小或閉合， 保證傷口良好癒合。
2、腹腔引流的適應證
(1)腹部手術止血不徹底， 有可能繼續滲血、滲液者。
(2)腹腔或腹腔臟器積膿、積液切開後， 放置引流， 使傷口腔隙逐漸縮小而癒合。 減少併發症發生。
(3)腹部傷口清創處理後， 仍有殘餘感染者。
(4)肝、膽、胰手術後， 有膽汁或胰液從縫合處滲出和積聚時。
(5)消化道吻合或修補後。 有消化液滲漏者。
3、腹腔引流併發症
(1)感染：可因引流管道選用不當、留置時間過久或在引流管護理時無菌操作不嚴所致。
(2)出血：多發生於術後、換藥、換管和併發感染時。
(3)慢性竇道形成：由於引流不暢、反復感染、異物刺激、壞死組織或留有死腔、引流物放置時間過長而形成。
(4)損傷：由於引流位置較深， 解剖關係不清， 臨床經驗不足而損傷周圍組織和臟器， 如損傷腸管、肝臟、膀胱等。
(5)引流管滑脫、阻塞和拔管困難：因術中引流管固定不牢， 多在病人活動時脫出， 一般再次插管， 否則可造成嚴重後果;管腔內有膿塊、血凝塊、異物等可引起引流管阻塞;若固定縫線過緊， 留管時間較長， 可引起拔管困難。
(6)引流管壓迫腸管會引起腸梗阻、腸壞死、腸穿孔等嚴重併發症。
4、腹部引流的護理
(1)妥善固定引流管和引流袋， 防止病人在變換體位時壓迫、扭曲或因牽拉引流管而脫出。 另外， 還可避免或減少因引流管的牽拉而引起疼痛。
(2)保持引流通暢， 若發現引流量突然減少， 病人感到腹脹、伴發熱， 應檢查引流管腔有無阻塞或引流管是否脫落。
(3)注意觀察引流液的顏色、量、氣味及有無殘渣等， 準確記錄24小時引流量， 並注意引流液的量及形狀的變化， 以判斷病人病情發展趨勢。
(4)注意觀察引流管周圍皮膚有無紅腫、皮膚損傷等情況。
(5)疼痛觀察：引起病人引流口處疼痛常是引流液對周圍皮膚的刺激，
(6)每1周更換2～3次無菌袋， 更換時應注意無菌操作， 先消毒引流管口後再連接引流袋， 以免引起逆行感染。
