常見疾病

動脈硬化不嚴重不用理?

受訪專家:中山大學孫逸仙紀念醫院副院長、心內科主任醫師、教授 王景峰

老李一直有心臟早搏的問題, 之前醫生建議他做心臟造影檢查, 他怕麻煩就耽擱了下來。 結果這段時間應酬多, 他的心臟連續兩個晚上隱隱作痛, 想起醫生的警告, 就趕緊做了個造影檢查。 可結果顯示有動脈粥樣硬化, 硬化程度僅為20%, 遠遠未到冠心病的診斷標準。 老李這下可松了口氣, 又恢復了飲酒抽煙、熬夜打牌的老生活。 難道動脈硬化不嚴重就不用理嗎­記者滿心疑惑地向專家請教, 沒想到竟得到一個驚人的答覆:動脈硬化在50%左右的人,

發生急性心梗的概率反倒可能比硬化程度達到90%的人更高, 千萬不要掉以輕心!

動脈硬化中, 粥樣硬化最需警惕

中山大學孫逸仙紀念醫院副院長、心內科主任醫師王景峰教授說, 動脈硬化是指動脈壁增厚變硬彈性減退, 分為三種:一是粥樣硬化, 主要發生于全身的大中動脈, 包括主動脈、腦動脈、冠狀動脈、腎動脈和四肢的動脈等, 以冠心病、腦卒中最常見;二是小動脈硬化, 如腎小球動脈硬化, 與高血壓有密切關係;三是動脈中層鈣化, 也發生在主動脈, 隨年齡增長而多見, 但不會引起動脈狹窄, 臨床干預的意義不大。

“做心臟造影檢查, 通常都是看大血管的情況, 結果顯示的是動脈粥樣硬化的程度。

而動脈粥樣硬化可導致冠心病和腦卒中, 致殘致死的風險性極高。 因此, 醫生建議做這個檢查, 本身就意味著要提高警惕!”

粥樣硬化不嚴重也有大危害

動脈粥樣硬化不嚴重不代表可以不理。 從心血管病專家的角度來看, 動脈粥樣硬化早期就要注意防治, 否則貽害無窮。 “動脈粥樣硬化是個漸進的過程, 要發展到一定程度才會引起血管狹窄, 從而導致心、腦、腎、四肢等多個臟器的缺血問題。 不過, 並不是程度輕就可以不重視, 相反, 急性心梗往往高發於動脈粥樣硬化在40%-60%之間的患者, 必須認真對待”。

王景峰教授說, 60歲以上患有動脈粥樣硬化的男性, 同時還合併有高血壓、高血脂、糖尿病, 無論粥樣硬化的程度多輕, 都要重視冠心病和腦卒中的預防,

包括不抽煙、少飲酒、清淡飲食、適當運動、控制體重, 以及控制本身不正常的血壓、血脂或血糖。 只要做好這幾點, 不但可以延緩動脈粥樣硬化的進展, 甚至有部分病人可逆轉硬化程度, 讓血管變得重新有彈性。