疾病預防

警惕身體發出的求救信號

人的身體就像一臺精密儀器, 可當它出現問題時, 我們卻不能像檢修儀器那樣將其拆開, 只能借助一些表象來推測里面究竟發生了什么故障。 多數情況下, 身體一旦出現異常, 就會發出“運轉異常”的信號, 我們要學會從中找到疾病的蛛絲馬跡。 尤其是在危及生命的緊急情況下, 身體甚至會拼命向我們“求救”。 此時, 必須引起重視, 及時處理, 否則可能危及生命。

頭痛欲裂, 警惕腦出血

偶爾的頭疼腦熱很常見, 每個人都或多或少經歷過, 但有幾種類型的頭疼卻不那么稀松平常, 若沒能及時救治, 甚至會危及生命。

首都醫科大學宣武醫院神經內科介入中心主任、北京天壇醫院急診介入科主任繆中榮說, 如果頭痛十分劇烈, 并伴有偏癱或意識障礙, 則可能是高血壓腦出血的典型信號, 有高血壓病史的患者, 應提高警惕。 如果頭痛來得急, 在數秒或數分鐘內發生, 并且是極其劇烈的脹痛或類似爆裂樣的疼痛, 伴有嘔吐及頸項強直, 則應馬上意識到可能是蛛網膜下腔出血, 要立即撥打120急救。 出現意識障礙的患者應平臥, 頭轉向一側, 以避免嘔吐物引起窒息, 等待救護車到來。 如果出現呼吸、心跳驟停, 可通過人工呼吸和胸外按壓給予簡單急救。

巨石壓胸或是心梗

“當胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛, 且感到透不過氣,

不排除以下三種情況:一是急性心肌梗死, 二是主動脈夾層, 三是肺動脈栓塞。 ”南方醫科大學南方醫院心血管內科、廣東省醫學會心血管病分會副主任委員許頂立主任說。 心腦血管疾病、高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病等患者, 如出現上述疼痛, 更應高度警惕。

美國人常說:“有胸痛, 撥911”, 可見胸痛來勢之兇。 有相關病史的患者, 如心血管病患者, 在服用一片硝酸甘油或救心丹20分鐘后, 如果癥狀仍未緩解, 則應考慮可能是急性心梗, 要立即撥打120急救電話。 若能在60分鐘內開通血管, 就抓住了心梗的黃金搶救期。 如果不了解自己的病情, 就不要亂吃藥, 以免誤服, 加重病情。 許頂立提醒, 家屬一定要撥打120, 不要自己開車送患者就醫, 在等待救護車期間,

病人要盡量平躺。 有些心梗患者是躺不下來的, 可采取半坐位, 靠在床上。

腹痛如刀割, 小心胰腺炎

南方醫科大學南方醫院消化病研究所教授劉思德指出, 危及生命的腹痛分為兩類。 第一類是外傷引起的腹腔內臟破裂, 伴隨有內臟大出血, 病人易陷入休克。 我們一般通過腹痛的范圍來判斷患者的受傷程度。 如果腹痛范圍只是在局部, 那么臟器可能沒有完全破裂, 只是被膜下出現了血腫, 短期內對生命沒有危害。 若是腹痛范圍很廣, 波及全腹, 則判斷臟器可能破裂, 血液已充斥腹腔, 此時, 病人易出現休克, 甚至危及生命。 這類疼痛是持續的, 不可能通過休息和姿勢的改變而緩解, 且呈逐漸加重的趨勢。

第二類是基礎疾病引發的腹痛。

膽結石、膽囊炎患者, 易出現化膿性梗阻性膽管炎。 發病信號是:腹痛合并有發燒、黃疸。 如果不能在48小時內及時就醫, 死亡率超過50%。 建議有基礎疾病的患者積極治療, 不要把小病養大。

此外, 對某種東西過敏, 或吃了有毒的食物, 也會出現急性腹痛。 有些病人不清楚自己對藥物有過敏史, 可能因為誤服而出現腹痛、面色蒼白、心率加快、呼吸困難、休克等。 過敏性休克的死亡幾率非常大, 多伴隨出汗、意識模糊, 需立即就醫。 如果誤服了某些食物, 如蘑菇等, 出現腹痛, 且合并有腹瀉、消化道惡心、嘔吐等癥狀, 應立即就醫。 等待救護車時最好自行催吐。 方法是:取側臥位或俯臥位, 面部朝下, 用一定的刺激物, 如手指、勺子、筷子等壓住舌根,

刺激咽喉, 進行嘔吐。 如果在暴飲暴食和酗酒后出現腹痛, 疼痛部位主要在肚臍向上一點點的位置, 且讓人坐立不安, 程度劇烈如刀割并持續加重, 并累及腰背, 呈彎腰或軀體位時, 疼痛會有所緩解, 則可能患了急性胰腺炎。 若不及時就醫, 重度胰腺炎會出現一系列威脅生命的合并癥。

便血, 消化道在預警

咳血多是肺部疾病的警示信號。 可能導致咳血的疾病有:肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺癌等。 嘔血則可能提示消化系統異常。 從口中嘔血, 可能是消化性潰瘍, 肝硬化引起的食管及胃的靜脈破裂出血、急性胃黏膜損傷, 甚至胃癌。 大便帶血, 多預示消化道出血。 最常見的是食管或胃內的靜脈曲張,

還有胃或十二指腸潰瘍出血, 嚴重者可能危及生命, 還有些應激因素出血, 如急性胃黏膜病變, 腦出血患者也可能出現胃黏膜的應激性出血。 劉思德提醒, 上消化道出血, 大便顏色多為黑色, 如果是像柏油一樣漆黑, 則判斷出血量很大。 此外, 下消化道出血, 血便顏色多為暗紅色, 但下消化道出血占血便比例較低, 僅為上消化道出血的10%。 小便出血, 提示泌尿系統可能出了問題, 如果尿液顏色像濃茶或洗肉水色, 則提醒出現異常的器官可能是腎臟、輸尿管、膀胱或尿道。 病變的類型可能是炎癥、結石、結核或腫瘤。 劉思德提醒, 一旦出現上述情況, 要立即就醫, 不可延誤病情。

高燒不退提示多種疾病

每個人的正常體溫略有不同, 腋窩體溫超過37.4℃,可定為發熱,超過39℃,則定為高熱。普通感冒引起的發燒,隨著吃藥或病情的恢復,持續一段時間會退下來,但若是高燒持續時間較長,且溫度變化不超過1℃,則需要留心了,這可能是結核病、免疫性疾病、感染性疾病甚至腫瘤的預警信號。北京急救培訓中心講師溫新華指出,在夏季,危害嚴重的高熱多見于中暑及夏季傳染病。夏季中暑的典型信號是發燒、身體發燙,特點是無法用退燒藥得到緩解。中度中暑發熱溫度在38℃左右,如果不引起重視,則可能很快發展為發熱39℃以上的重度中暑,進而導致熱射病,影響神經系統和心血管系統,甚至昏迷。

中度中暑可通過降低周圍環境溫度、冰敷等方法進行物理降溫。如果患者曾劇烈運動,大量流汗,可適當喝些生理鹽水來補充電解質。如果不是由于大量出汗引起的中暑,應主要注意通風、散熱。一旦自行救治無效或出現高熱則應立即就醫。需要提醒的是,夏季中暑應以預防為主。一旦中暑,不僅非常難受,而且可能造成嚴重后果。

腋窩體溫超過37.4℃,可定為發熱,超過39℃,則定為高熱。普通感冒引起的發燒,隨著吃藥或病情的恢復,持續一段時間會退下來,但若是高燒持續時間較長,且溫度變化不超過1℃,則需要留心了,這可能是結核病、免疫性疾病、感染性疾病甚至腫瘤的預警信號。北京急救培訓中心講師溫新華指出,在夏季,危害嚴重的高熱多見于中暑及夏季傳染病。夏季中暑的典型信號是發燒、身體發燙,特點是無法用退燒藥得到緩解。中度中暑發熱溫度在38℃左右,如果不引起重視,則可能很快發展為發熱39℃以上的重度中暑,進而導致熱射病,影響神經系統和心血管系統,甚至昏迷。

中度中暑可通過降低周圍環境溫度、冰敷等方法進行物理降溫。如果患者曾劇烈運動,大量流汗,可適當喝些生理鹽水來補充電解質。如果不是由于大量出汗引起的中暑,應主要注意通風、散熱。一旦自行救治無效或出現高熱則應立即就醫。需要提醒的是,夏季中暑應以預防為主。一旦中暑,不僅非常難受,而且可能造成嚴重后果。